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Tratamiento de la insuficiencia renal

Si le diagnostican una enfermedad renal, especialmente en sus primeras etapas, su proveedor de atención médica puede recomendarle cambios en el estilo de vida y medicamentos para ayudar a proteger la función renal y retrasar la progresión de la enfermedad. Estos pasos pueden incluir:

  • Limitar el sodio, el potasio y el fósforo para evitar la acumulación de líquidos y mantener los huesos sanos.
  • Ajuste de la ingesta de proteínas
  • Controlar y restringir la cantidad de líquidos que ingieres
  • Eliminando el alcohol

Sin embargo, a medida que la enfermedad renal progresa a insuficiencia renal (cuando los riñones ya no pueden filtrar eficazmente los desechos de la sangre), será necesario explorar opciones de tratamiento adicionales.

Opciones de tratamiento para la insuficiencia renal

Su médico también le explicará las opciones de tratamiento. A medida que su enfermedad renal empeore, es posible que necesite diferentes tratamientos. Puede considerar sus opciones y hacer preguntas con anticipación para estar mejor preparado cuando sus riñones ya no funcionen bien.

Medicamento

Los medicamentos pueden ayudar a controlar las afecciones que contribuyen a la insuficiencia renal y abordar los síntomas relacionados con la función renal reducida. Entre ellos se incluyen los siguientes:

  • Los medicamentos para la presión sangre , como los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) o los bloqueadores de los receptores de angiotensina II (BRA), ayudan a controlar la hipertensión y la pérdida de proteínas en la orina.
  • Los medicamentos diabetes pueden ayudar a controlar los niveles de azúcar en sangre .
  • Los diuréticos eliminan el exceso de líquido.
  • Las estatinas reducen los niveles de colesterol.
  • Los agentes estimulantes de la eritropoyetina ayudan a crear sangre rojos. Es posible que los necesites si tienes anemia.
  • La vitamina D y el calcitriol ayudan a proteger los huesos.
  • Los quelantes de fosfato ayudan a eliminar el exceso de fósforo.

Es posible que su proveedor también quiera ajustar o cambiar los medicamentos que toma para otras afecciones, ya que sus riñones pueden no filtrarlos adecuadamente.

Diálisis

Si tiene insuficiencia renal grave, es posible que necesite diálisis para eliminar desechos y líquidos de su cuerpo, regular los niveles de minerales y controlar su presión sangre .

Si necesita diálisis, puede elegir entre tres opciones. No tiene que elegir un tipo y quedarse con él para siempre. Puede comenzar con uno y cambiar a otro según sus necesidades y preferencias. Hable con su proveedor de atención médica para que le ayude a decidir qué tipo es mejor para usted.

Las opciones de diálisis incluyen:

Hemodiálisis en un centro ambulatorio

La hemodiálisis utiliza una máquina para limpiar la sangre. Accede a los vasos sangre a través de un punto de entrada en el brazo, bombea la sangre a través de un filtro que elimina toxinas, solutos, sales y agua, y luego devuelve la sangre limpia al cuerpo.

Puede realizarse hemodiálisis en un centro de diálisis ambulatorio. Por lo general, necesitará diálisis tres veces por semana durante cuatro horas cada vez, por lo que implica un compromiso de tiempo importante.

Sin embargo, muchas personas prefieren estas sesiones de diálisis porque se sienten más cómodas bajo la supervisión del personal. También disfrutan de la red social que existe en el centro de diálisis y establecen relaciones estrechas con sus enfermeras y técnicos.

Tratamientos de hemodiálisis en casa

Puede realizar la hemodiálisis usted mismo, sin salir de casa. Las sesiones suelen realizarse tres veces por semana durante cuatro horas cada vez, o cinco o seis veces por semana durante dos o tres horas cada vez.

En casa, necesitará que alguien lo acompañe para supervisarlo durante la sesión y deberá colocar agujas en los puntos de acceso de los vasos sangre usted mismo.

Muchas personas que hacen hemodiálisis en casa tienen más energía y mejor calidad de vida que quienes hacen hemodiálisis en un centro ambulatorio.

Tratamientos de diálisis peritoneal en casa

La diálisis peritoneal (DP) utiliza la propia cavidad abdominal para eliminar toxinas, solutos, sales y agua de la sangre. En este proceso, se inserta un catéter en el abdomen. La solución de diálisis se coloca en el abdomen a través del catéter y el cuerpo filtra la sangre de forma natural.

Puede utilizar una máquina automática para llenar y drenar su abdomen durante la noche mientras duerme, de modo que no tenga que viajar a un centro de diálisis ni utilizar una máquina durante el día. Si lo desea, puede realizar el tratamiento durante el día en lugar de durante la noche. Con la DP, no necesita que nadie lo controle.

A muchas personas que eligen la DP les gusta la flexibilidad y la libertad que ofrece.

¿Cuánto tiempo necesitaré diálisis?

En algunos casos, es posible que no necesite diálisis durante mucho tiempo. Si se lesiona los riñones o tiene un problema médico como un shock, una enfermedad o una infección, la diálisis puede reemplazarlos mientras se curan.

Sin embargo, si padece una enfermedad renal terminal, necesitará diálisis de forma permanente. Si ese es el caso, debería evaluarse la posibilidad de un trasplante de riñón, que podría brindarle las mejores probabilidades de supervivencia y calidad de vida.

Trasplante de riñón

Un trasplante de riñón puede ser la mejor solución a largo plazo para algunas personas con insuficiencia renal. Cuando es posible, se realiza antes de la necesidad de diálisis. Con un trasplante de riñón, los cirujanos colocan un riñón sano de un donante dentro de su cuerpo para que se encargue de la función renal. Usted puede vivir bien con un solo riñón y también puede hacerlo un donante vivo. A veces, los riñones provienen de donantes de órganos que han fallecido.

El proceso de trasplante incluye:

  • Cómo determinar si su salud general lo hace elegible para un trasplante
  • Comprender el proceso y los plazos para recibir un riñón de un donante
  • Planificación de la recuperación, cuidados después del trasplante, tratamientos antirrechazo y ajustes en el estilo de vida.

El trasplante suele ser una buena opción para las personas que están lo suficientemente sanas como para someterse a una cirugía mayor, pero existe una lista de espera para los riñones donados y puede llevar meses o años conseguir un trasplante de riñón. Las personas que llevan más tiempo en la lista suelen ser las primeras en recibir el riñón, pero la edad, la ubicación y el tipo de sangre también pueden influir.

La cirugía de trasplante dura aproximadamente de tres a cuatro horas y muchas personas comienzan a sentirse mejor de inmediato. Probablemente permanecerá en el hospital durante varios días. Los análisis de sangre pueden mostrar qué tan bien está funcionando su nuevo riñón. Mientras espera un trasplante, la diálisis puede ayudar a controlar la insuficiencia renal.

Vivir con enfermedad renal terminal

Vivir con una enfermedad renal terminal a menudo requiere cambios en el estilo de vida. Es posible que deba encontrar formas de equilibrar los cronogramas de tratamiento con sus responsabilidades laborales y familiares. Esto puede afectar sus relaciones con sus seres queridos.

También puede provocar estrés y problemas emocionales. Puede resultar útil:

  • Únase a grupos de apoyo en persona o en línea donde puede conectarse con otras personas que enfrentan desafíos similares.
  • Conéctese con organizaciones de salud renal para obtener información y recursos.
  • Trabaje con un terapeuta o consejero para controlar la ansiedad y la depresión.
  • Obtenga ayuda de un dietista con la planificación de las comidas y el control de líquidos.
  • Trabaje con grupos de defensa de pacientes si necesita ayuda para explorar las opciones de tratamiento y encontrar asistencia financiera.

Recibir atención médica

La enfermedad renal es un problema de salud importante, pero no tiene por qué afrontarla solo. Banner Health está aquí para brindar atención y apoyo integrales adaptados a sus necesidades. Si usted o un ser querido tiene problemas renales, comuníquese con Banner Health hoy mismo para recibir orientación y atención de expertos.