¿Cómo puedo entender los costos de Medicare ?

El costo es uno de los factores más importantes a considerar al planificar su inscripción en Medicare . Comprender sus costos de atención médica médica lo ayuda a presupuestar ahora y prepararse para el futuro.

Hay algunas palabras únicas que se usan cuando se habla de seguro de salud , y puede ser fácil confundirse con el idioma.

Para ayudarlo a comprender los costos, comenzaremos ayudándolo a comprender algunas de las palabras que se usan comúnmente cuando se habla de los costos y la cobertura de Medicare .

Términos del seguro de salud

• Aviso Anual de Cambios (ANOC, por sus siglas en inglés): los planes Medicare Advantage pueden realizar cambios en su cobertura cada año. En el otoño de cada año, recibirá un ANOC. Este documento explica cualquier cambio en la cobertura, los costos y los beneficios que entrarán en Vigente a partir del a principios de año.

• Período de beneficios: Medicare Original usa períodos de beneficios para medir su uso de los servicios del hospital y del Centro de Enfermería Especializada (SNF, por sus siglas en inglés) . Un período de beneficios comienza el día en que es admitido como hospitalizado en un hospital o SNF. El período de beneficios finaliza cuando no ha recibido atención médica cuidado de hospital a pacientes internados o SNF durante 60 días seguidos.

• Coseguro: el coseguro es el porcentaje de los cargos médicos que usted es responsable de pagar. Si su coseguro es del 10 %, pagará el 10 % de cada cuenta médica y su cobertura de atención médica médica pagará el 90 % restante de los costos.

• Copago: un copago, o copago, es la tarifa fija que pagará de su bolsillo por ciertos servicios. Por ejemplo, las citas doctor a menudo tienen un Cantidad de copago por cada visita.

• Deducible: un deducible es la Cantidad que paga de su bolsillo antes de que su seguro comience a pagar su parte de los costos. Cada plan establece su propia Cantidad deducible . Tienes que pagar un deducible al comienzo de cada año. Se llama “alcanzar su deducible ” cuando ha pagado el Cantidad total del deducible para el año.

• Evidencia de Cobertura (EOC): los planes de Medicare brindan información sobre lo que cubren y cuánto pagará en la Evidencia de Cobertura. Recibirá un documento de Evidencia de Cobertura en el otoño de cada año.

• Cantidad del ajuste mensual relacionado al ingreso (IRMAA): IRMAA es un Cantidad adicional que las personas con ingresos más altos deben pagar por las primas de la Parte B y la Parte D .

• Multa por Inscripción Tardía de Medicare : una multa que quizás deba pagar si no se inscribe en Medicare cuando es elegible por primera vez. El cargo adicional se agregará a su prima mensual. Tendrá que pagar la multa mientras tenga Medicare.

• Determinaciones de cobertura nacional (NCD): las NCD enumeran los artículos y servicios que Medicare puede pagar. CMS publica sus NCD cada año.

• Gastos de bolsillo: Gastos que no están cubierto por un seguro que usted es responsable de pagar. Los deducibles, copagos y coseguro son todos gastos de bolsillo.

• Prima: Una prima es la Cantidad que paga por su seguro de salud cada mes.

¿Cuánto me cobrarán por mi plan de Medicare ?

Ahora que está familiarizado con algunos de los términos, veamos cómo funcionan los costos de los planes de Medicare .

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