Reconstrucción mamaria con tejido abdominal

Si tiene preguntas sobre la reconstrucción mamaria utilizando tejido corporal, hable con un especialista del Banner MD Anderson Cancer Center. Es un procedimiento complejo con muchas opciones a considerar. Podemos ayudarla a determinar qué opción podría ser mejor para usted y ayudarla a planificar su cirugía de reconstrucción mamaria en nuestro centro quirúrgico de última generación.

¿Qué es la reconstrucción mamaria utilizando tejido abdominal?

La reconstrucción mamaria con cirugía de colgajo (tejido del propio cuerpo) es un procedimiento complejo realizado por un cirujano plástico. Se pueden lograr resultados de apariencia muy natural mediante la cirugía de colgajo con tejido del estómago (abdomen). Existen diferentes tejidos del abdomen y métodos para mover el tejido que se pueden usar según el suministro de sangre y las preferencias del cirujano.

Este tipo de cirugía suele realizarse en dos etapas. Primero, a lo largo de los meses, se utiliza un expansor para estirar la piel y el tejido. Luego le realizan una cirugía para completar la transferencia y reconstrucción del tejido. También puede considerar someterse a una operación para reconstruir el pezón .

Ventajas de la Reconstrucción con Colgajo Abdominal

• Forma y tacto del pecho de aspecto natural.
• El vientre quedará más plano y tenso (como una abdominoplastia)
• No se requiere implante

Desventajas de la reconstrucción con colgajo abdominal

• Cirugía más larga
• Requiere un cirujano especialmente capacitado
• Causa cicatrices en el estómago.
• Posible pérdida de fuerza abdominal.
• Hospitalización y recuperación más prolongadas
• Posibilidad de complicaciones en dos áreas del cuerpo.
• No apto para mujeres delgadas sin tejido abdominal adicional.
• No apto para mujeres que hayan tenido otras cirugías abdominales.
• No apto para mujeres que planean quedar embarazadas.

Riesgos y efectos secundarios de la cirugía de colgajo de tejido abdominal

• Cambios en la sensación de los senos.
• Tiempo prolongado en cirugía.
• Riesgos de la anestesia
• Mayor tiempo de recuperación y curación del estómago y los senos.
• Mala cicatrización de heridas
• Colección de líquido (seroma)
• coágulos sanguíneos
• Infección
• Sangrado
• Muerte del tejido (necrosis) debido a un suministro de sangre insuficiente.
• Pérdida de sensación alrededor del sitio donante.
• Debilidad abdominal o hernia.

Tipos de colgajos abdominales

• Rectus Abdominis Miocutáneo Pediculado (TRAM): Constituido por piel, tejido adiposo y músculo, con fascia; el colgajo permanece conectado a su suministro de sangre y se mueve junto al área del seno.
• Rectus Abdominis Miocutáneo Transverso Libre (TRAM): Consta de piel, tejido adiposo y músculo, con fascia, el colgajo se desconecta de su irrigación sangre y se conecta a la irrigación sangre del tórax.
• Colgajos preservadores de músculos y perforantes: se puede crear un colgajo eliminando poca o ninguna fascia o músculo, o solo una pequeña cantidad. Se ha demostrado que esto reduce los problemas que pueden surgir al eliminar las estructuras de soporte de la pared abdominal.
• Arteria epigástrica inferior superficial libre (SIEA): formada por piel, capa grasa y arteria epigástrica inferior superficial, vena y perforantes (pequeños vasos sanguíneos), el colgajo se desconecta de su suministro de sangre y se conecta al suministro de sangre en el tórax. Este no es un procedimiento común ya que a menudo la arteria y la vena epigástrica inferior superficial son demasiado pequeñas para usarse.
• Perforador epigástrico inferior profundo libre (DIEP): formado por piel, la capa de grasa y la arteria, vena y perforantes epigástricas inferiores profundas, el colgajo está desconectado de su suministro de sangre y está conectado al suministro de sangre en el tórax.
• TRAM libre de conservación de músculos: formado por piel, una capa de grasa y una pequeña porción de músculo con o sin fascia, el colgajo se retira de su suministro de sangre y se conecta al suministro de sangre en el tórax. La mayor parte de la fascia y los músculos se conservan.

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