Los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) son un tipo de cáncer poco común. Se forman en el sistema digestivo, generalmente, aunque no siempre, en el estómago o los intestinos. Si usted o un ser querido ha sido diagnosticado con GIST, es posible que tenga preguntas sobre la afección, su tratamiento y qué esperar.
En Banner MD Anderson Cancer Center, brindamos atención y apoyo especializado a personas con GIST. Nuestro equipo colabora con usted para crear un plan de tratamiento y le acompaña en cada paso de su recuperación.
Los GIST se diferencian de otros tipos de cáncer de estómago (como el adenocarcinoma) y de los cánceres de colon porque se originan en las capas musculares. La mayoría de los cánceres de estómago y de colon se originan en las células glandulares productoras de moco.
Los GIST se producen cuando las células de la pared del sistema digestivo crecen descontroladamente. Los GIST suelen aparecer en las células que forman parte de los nervios que ayudan a los músculos a contraerse. Estas células se denominan células intersticiales de Cajal.
La mayoría de los GIST se producen cuando ciertos genes (generalmente los genes KIT y PDGFRA) que controlan el crecimiento celular mutan, provocando un crecimiento descontrolado de las células cancerosas. No se sabe con certeza qué causa estas mutaciones, pero los siguientes factores de riesgo de GIST pueden aumentar la probabilidad de desarrollar la afección:
Puede desarrollar GIST incluso si no tiene estos factores de riesgo.
Muchos GIST crecen lentamente, por lo que es posible que no note síntomas hasta que el tumor sea más grande o esté más avanzado. Los síntomas comunes incluyen:
Si nota alguno de estos síntomas, es importante contactar a un profesional de la salud. Los tratamientos tienen mayor probabilidad de ser más eficaces cuando el GIST se detecta a tiempo.
En Banner MD Anderson, utilizamos una gama de herramientas de diagnóstico avanzadas para identificar los GIST. Su profesional de la salud colaborará estrechamente con usted para garantizar que se realice las pruebas adecuadas y desarrollar el mejor plan de atención, si es necesario. Podría recomendarle:
Existen tratamientos eficaces para el GIST. El tratamiento depende de la ubicación del tumor, su tamaño y sus genes. Las opciones de tratamiento comunes incluyen:
La cirugía de GIST es el primer paso del tratamiento para muchas personas. El objetivo es extirpar completamente el tumor.
Los cirujanos pueden extirpar tumores pequeños mediante procedimientos mínimamente invasivos, como la laparoscopia o técnicas robóticas. Alrededor del 70 % de las personas con GIST presentan tumores pequeños y, por lo general, se curan tras su extirpación.
Sin embargo, dependiendo del tamaño del tumor y de dónde esté ubicado, los cirujanos podrían necesitar extirpar parte del estómago o los intestinos.
Si el tumor tiene un alto riesgo de recurrencia, su médico probablemente le recomendará un tratamiento con imatinib (Gleevec) durante tres años después de la cirugía para reducir el riesgo de reaparición. Los tumores más pequeños que se encuentran en el estómago y crecen lentamente tienen un menor riesgo de recurrencia. Los tumores más grandes que se encuentran en el intestino delgado y crecen rápidamente tienen un mayor riesgo de recurrencia.
El imatinib ataca una mutación en un gen responsable de más del 90 % de estos tumores. Es un medicamento oral que la mayoría de las personas toleran bien.
Los tumores más grandes pueden afectar otros órganos y ser difíciles de extirpar. Tratarlos con imatinib antes de la cirugía puede reducir su tamaño y facilitar su extirpación.
La quimioterapia y la radiación no siempre son efectivas en el tratamiento del GIST, pero pueden usarse para reducir el tamaño del tumor o controlar los síntomas, especialmente cuando la cirugía no es una opción.
Quizás pueda probar nuevos tratamientos experimentales. En Banner MD Anderson, ofrecemos ensayos clínicos que pueden brindarle acceso a atención oncológica de vanguardia.
Puede sentirse abrumado si le diagnostican GIST, pero es importante saber que muchas personas logran una vida plena. Aquí tiene algunas cosas que puede esperar durante y después del tratamiento:
Si usted o un ser querido ha sido diagnosticado con GIST, no espere para recibir la atención que necesita. En Banner MD Anderson, nuestro equipo de cirujanos, oncólogos y genetistas son líderes en la atención de GIST. Le ayudarán a comprender su diagnóstico, explorarán las opciones de tratamiento y le brindarán el apoyo que necesita durante el tratamiento y la recuperación.
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