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Ablación del corazón

¿Qué es la ablación cardíaca?

Si tiene latidos cardíacos irregulares (arritmia), su corazón puede latir demasiado rápido o de manera errática y es posible que necesite ablación cardíaca para tratarlo.

La ablación cardíaca es un procedimiento mínimamente invasivo. Con él, un proveedor de atención médica guía un tubo delgado y flexible llamado catéter hacia el corazón para crear pequeñas cicatrices en las áreas que causan señales eléctricas anormales. Después del procedimiento, las señales eléctricas no pueden atravesar las cicatrices, por lo que los latidos del corazón pueden volver a la normalidad.

La ablación cardíaca (también conocida como ablación cardíaca) puede tratar síntomas de arritmia como palpitaciones, mareos, aturdimiento, desmayos, dificultad para respirar, malestar en el pecho y fatiga y reducir el riesgo de complicaciones graves como accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca y paro cardíaco repentino.

Trastornos comunes del ritmo cardíaco

Estos son algunos de los trastornos del ritmo cardíaco más diagnosticados:

  • Fibrilación auricular (AFib)
  • Aleteo auricular
  • Taquicardia ventricular (TV)
  • Taquicardia supraventricular (TSV)
  • bradicardia

Obtenga más información sobre los trastornos del ritmo cardíaco .

La ablación cardíaca puede controlar o tratar trastornos comunes del ritmo cardíaco como la fibrilación auricular, la taquicardia ventricular y el aleteo auricular. Puede ser una buena opción si los medicamentos y otras opciones de tratamiento no le funcionan bien, tiene un alto riesgo de sufrir un paro cardíaco repentino o tiene un tipo de arritmia que responde bien a este tratamiento.

Opciones de tratamiento de ablación cardíaca

Los proveedores de atención médica han utilizado técnicas de ablación tradicionales para tratar los trastornos del ritmo cardíaco durante muchos años. Estos procedimientos utilizan un catéter con una punta que coloca calor (energía de radiofrecuencia) o frío (crioenergía) en las partes del corazón que crean señales eléctricas anormales. Esta energía crea tejido cicatricial que interrumpe las señales eléctricas.

Dos tipos de ablación innovadores y avanzados, llamados ablación de campo pulsado (PFA) y génesis por estereotaxis, ahora también son opciones de tratamiento.

Ablación con campo pulsado

Esta opción de tratamiento utiliza campos eléctricos pulsados ​​en lugar de calor o frío para identificar áreas en el tejido cardíaco que causan los latidos cardíacos irregulares. Esta precisión hace que el procedimiento sea muy preciso, lo que significa que tiene altas tasas de éxito y reduce las posibilidades de sufrir arritmia en el futuro, al mismo tiempo que minimiza el daño al tejido normal y reduce el riesgo de complicaciones.

Génesis de la estereotaxis

Esta opción de tratamiento utiliza robótica avanzada para guiar con precisión los catéteres dentro del corazón. Al utilizar campos magnéticos para controlar el catéter, puede mostrar el corazón en 3D, de modo que los proveedores puedan mapear y tratar cuidadosamente las partes del corazón que causan latidos irregulares. La génesis por estereotaxis es un tipo de tecnología muy específico que su médico puede considerar que es la mejor opción para mejorar la seguridad y los resultados en comparación con las técnicas tradicionales con catéter.

Durante el procedimiento, se colocan imanes especializados alrededor del cuerpo para crear campos magnéticos que interactúan con los elementos dentro de los catéteres. Luego, los proveedores de atención médica pueden cambiar la fuerza y ​​dirección de estos campos magnéticos para colocar con precisión los catéteres dentro del corazón, al mismo tiempo que reducen el riesgo de complicaciones o daños a los vasos sangre cercanos y al tejido sano.

Qué esperar antes, durante y después de la ablación cardíaca

Preparándose para una ablación del corazón

Antes de someterse a una ablación cardíaca, su proveedor de atención médica le informará los riesgos y beneficios, realizará un examen médico, revisará su historial médico y analizará los medicamentos que esté tomando. Es posible que deba ajustar o suspender temporalmente algunos medicamentos antes de someterse al procedimiento.

Su proveedor puede ordenar pruebas para evaluar su corazón y su salud, como:

  • Electrocardiograma (ECG)
  • Ecocardiograma (eco)
  • Prueba de estrés
  • Radiografía, tomografía computarizada (TC) cardíaca o resonancia magnética

Una vez programada la ablación cardíaca, su proveedor le indicará cuánto tiempo debe ayunar antes del procedimiento. Tendrás que hacer arreglos para que alguien te transporte a casa después.

Durante el procedimiento de ablación del corazón

Durante la ablación, recibirá anestesia local y sedación o anestesia general. Un proveedor de atención médica, generalmente un electrofisiólogo cardíaco, guiará los catéteres hacia los vasos sangre , generalmente a través del cuello o la ingle. Una vez colocados, mapearán la actividad eléctrica e identificarán las áreas que causan ritmos cardíacos anormales.

Luego crearán cicatrices internas que alterarán las vías eléctricas del corazón y restaurarán el ritmo cardíaco normal. Es posible que también necesiten mapear y tratar áreas adicionales.

Durante todo el procedimiento, que puede durar de dos a seis horas, su equipo de atención médica controlará su ritmo cardíaco, presión sangre y otros signos vitales para asegurarse de que esté seguro.

Cuando finalice el procedimiento, el proveedor retirará los catéteres y cerrará los sitios de inserción con puntos o dispositivos de compresión. Luego lo trasladarán a una sala de recuperación para monitorearlo de cerca. Deberá permanecer acostado durante varias horas después del procedimiento. Puede regresar a casa el mismo día o permanecer en el hospital por uno o dos días.

Recuperación después de una ablación cardíaca

Su equipo le dará instrucciones sobre cómo cuidar las heridas, qué medicamentos tomar, cuándo puede volver a realizar actividades como conducir y hacer ejercicio y qué citas de seguimiento necesita. La mayoría de las personas pueden volver a sus actividades habituales en unos pocos días.

Es posible que tenga efectos secundarios menores como malestar o dolor, fatiga, malestar leve en el pecho o palpitaciones. Por lo general, estos efectos secundarios se pueden controlar con analgésicos de venta libre y reposo, y generalmente desaparecen en unos pocos días o semanas.

Su equipo de atención médica verificará su recuperación y qué tan bien está funcionando el tratamiento, ajustará sus medicamentos (si es necesario) y observará si hay complicaciones.

Es posible que recomienden pruebas o procedimientos adicionales, como exámenes físicos, electrocardiogramas (ECG), ecocardiogramas u otras pruebas de diagnóstico para evaluar el ritmo y la función de su corazón. Es posible que le pidan que lleve un diario para registrar cualquier síntoma y medicamento.

Riesgos y complicaciones

La ablación cardíaca generalmente se considera segura y eficaz. Aún así, existen ciertos riesgos:

  • Sangrado o hematomas en el lugar de inserción del catéter, que suele ser leve y se resuelve por sí solo, pero en algunos casos puede necesitar tratamiento.
  • Daño a los vasos sangre cuando se inserta el catéter, lo que podría provocar sangrado u otras complicaciones.
  • Infección en el sitio de inserción del catéter o dentro del corazón.
  • Coágulos de sangre en el corazón o en los vasos sangre .
  • Estenosis de las venas pulmonares, que es un estrechamiento de las venas entre el corazón y los pulmones.
  • Daño a otras partes del corazón, como las válvulas cardíacas o las arterias coronarias.
  • Arritmias que regresan o empeoran. La mayoría desaparece en tres meses, a medida que su corazón sana. Pero algunos regresan meses o años después.
  • Reacciones alérgicas, complicaciones respiratorias o problemas cardiovasculares por la anestesia.
  • Accidente cerebrovascular o ataque cardíaco.

Si tiene algún síntoma o complicación grave después del procedimiento, como dolor en el pecho, dificultad para respirar, mareos, enrojecimiento o hinchazón en el lugar de la incisión, entumecimiento de las piernas o sangrado excesivo, busque atención médica de inmediato.

Pensamientos finales

Si tiene un trastorno del ritmo cardíaco que provoca latidos cardíacos rápidos o irregulares, la ablación cardíaca puede ser una opción de tratamiento a considerar. La ablación podría ser una buena opción si los medicamentos no le funcionan bien, tiene ciertos tipos de arritmias o tiene un alto riesgo de sufrir complicaciones graves. Su proveedor de atención médica le ayudará a elegir la mejor opción para su situación particular.