Trombocitopenia

La trombocitopenia es una afección que afecta la sangre. Puede provocar hematomas con facilidad o mayor sangrado después de una lesión.

En Banner Health, brindamos atención experta a personas con trombocitopenia. Trabajamos con usted para encontrar el mejor plan de tratamiento para sus necesidades. Siga leyendo para obtener más información sobre la trombocitopenia y cómo podemos ayudarle.

¿Qué es la trombocitopenia?

La trombocitopenia significa tener un número bajo de plaquetas en la sangre. Las plaquetas son pequeños fragmentos de células sangre que ayudan a formar coágulos para detener el sangrado.

Al cortarse o lesionarse, las plaquetas se acumulan en el lugar de la lesión y forman un coágulo o tapón. Esto ayuda a detener el sangrado. Si padece trombocitopenia, es posible que su sangre no coagule correctamente y que sangre más de lo habitual después de una lesión o cirugía.

Niveles de trombocitopenia

En personas sanas, la sangre contiene entre 150.000 y 450.000 plaquetas por microlitro. La trombocitopenia se produce cuando los niveles descienden por debajo de 150.000.

Hay tres niveles de trombocitopenia:

• Trombocitopenia leve: niveles de plaquetas entre 101.000 y 150.000
• Trombocitopenia moderada: niveles de plaquetas entre 51.000 y 100.000
• Trombocitopenia grave: niveles de plaquetas entre 51.000 y 21.000, o menos

Causas y factores de riesgo

La trombocitopenia puede ocurrir por diversas razones. Un recuento bajo de plaquetas ocurre cuando la médula ósea no puede producir suficientes plaquetas. También puede ocurrir cuando problemas médicos destruyen o retienen las plaquetas, impidiéndoles realizar su función.

Las causas comunes de esto son:

1. Trastornos de la médula ósea: La médula ósea es donde se producen las células sangre , incluidas las plaquetas. Afecciones como la leucemia pueden afectar la capacidad del cuerpo para producir plaquetas.
2. Medicamentos: ciertos medicamentos como la quimioterapia, los antibióticos y los sangre pueden reducir el recuento de plaquetas.
3. Infecciones: Las infecciones virales como la hepatitis, la COVID-19 o la influenza reducen el recuento de plaquetas.
4. Enfermedades autoinmunes: afecciones como el lupus o la púrpura trombocitopénica inmunitaria (PTI) pueden hacer que el sistema inmunitario ataque y destruya las plaquetas.
5. Embarazo: Algunas mujeres desarrollan trombocitopenia leve durante el embarazo, que generalmente mejora después del parto.
6. Trastorno por consumo de alcohol: beber en exceso puede dañar la producción de plaquetas.

Algunas personas tienen mayor riesgo de desarrollar trombocitopenia según su estilo de vida o condiciones de salud existentes.

Los factores de riesgo clave incluyen:

• Antecedentes familiares de trastornos sangre
• Condiciones médicas existentes como cáncer, enfermedad hepática o VHI
• Edad (algunas causas de trombocitopenia son más comunes en adultos mayores)
• Estar expuesto a ciertos productos químicos como pesticidas o toxinas industriales.

Signos y síntomas de trombocitopenia

Algunas personas con trombocitopenia leve pueden no presentar síntomas. Otras pueden notar signos como:

• Fácil aparición de moretones
• Pequeños puntos rojos o morados en la piel (petequias)
• Manchas de color púrpura rojizo (púrpura)
• Sangrado de encías u otras áreas de la boca
• hemorragias nasales
• Sangre en la orina, heces, moco y/o vómito
• Períodos menstruales abundantes

Las personas con trombocitopenia grave pueden tener un mayor riesgo de hemorragia interna y ataque cardíaco. Puede causar hemorragia gastrointestinal o hemorragia cerebro. La trombocitopenia puede disminuir el flujo sangre al corazón.

Si nota algún síntoma de trombocitopenia, consulte con su profesional de la salud. Este puede ayudarle a determinar si la trombocitopenia es la causa.

¿Cómo se diagnostica la trombocitopenia?

La trombocitopenia comparte síntomas con otras afecciones médicas, como la anemia y la hemofilia, lo que dificulta su diagnóstico basándose únicamente en los síntomas. Su profesional de la salud podría solicitar análisis de sangre para determinar la causa.

Estas son algunas de las pruebas que su proveedor puede realizar:

• Análisis de sangre : Un sangre completo (HC) puede indicar si su recuento de plaquetas es bajo. Se realiza un frotis de sangre para comprobar la forma y el aspecto de las plaquetas. Otros análisis de sangre buscan proteínas de la coagulación, infecciones, trastornos autoinmunes y deficiencias vitamínicas.
• Pruebas de médula ósea: En ocasiones, su proveedor puede tomar una pequeña muestra de su médula ósea para ver si está produciendo suficientes plaquetas.

Su proveedor puede sugerir otras pruebas y procedimientos para determinar la causa de su afección.

Opciones de tratamiento

El tratamiento de la trombocitopenia depende de su causa y de la gravedad de la afección. Los casos leves pueden no requerir tratamiento, mientras que los graves suelen requerirlo.

Las opciones de tratamiento comunes incluyen:

• Medicamentos: Si padece una enfermedad autoinmune como la PTI, su médico podría recetarle medicamentos para inhibir su sistema inmunitario e impedir que ataque las plaquetas. En estos casos, se suelen usar esteroides o inmunoglobulinas.
• Transfusiones de sangre o plaquetas: Si su recuento de plaquetas es muy bajo o sufre una hemorragia grave, una transfusión puede ayudar a aumentar sus niveles de plaquetas rápidamente. Esto se suele utilizar en emergencias.
• Plasmaféresis (intercambio de plasma): Este tratamiento se utiliza a menudo cuando el sangrado es causado por púrpura trombocitopénica trombótica (PTT), un tipo de trombocitopenia poco común y potencialmente mortal. Elimina sustancias nocivas de la sangre y las reemplaza con plasma sano.
• Terapia con inmunoglobulina: la inmunoglobulina intravenosa (IVIG) puede ayudar a aumentar el recuento de plaquetas en casos de trombocitopenia relacionada con el sistema inmunitario.
• Tratamiento de las causas subyacentes: si una infección u otra afección está causando su trombocitopenia, tratar esa afección puede mejorar su recuento de plaquetas.
• Cirugía: Si otros tratamientos no ayudan, su médico podría recomendar una cirugía para extirpar el bazo (esplenectomía). Esta se realiza cuando el bazo retiene una gran cantidad de plaquetas.

Vivir con trombocitopenia

La mayoría de las personas con trombocitopenia pueden controlar su afección y disfrutar de una vida plena. Es importante seguir las recomendaciones de su profesional de la salud y seguir cualquier tratamiento.

A continuación se ofrecen algunos consejos para vivir con trombocitopenia:

• Tenga cuidado de no lesionarse: Dado que la sangre no coagula bien, corre un mayor riesgo de sangrado. Evite actividades que puedan provocar cortes o moretones. Evite los deportes de contacto y use el cinturón de seguridad al conducir o viajar en un vehículo.
• Tome los medicamentos según lo recetado: si su proveedor le da medicamentos, tómelos exactamente como se lo indiquen.
• Tenga cuidado con los analgésicos: Los analgésicos de venta libre (OTC), como el ibuprofeno y la aspirina, pueden afectar el correcto funcionamiento de las plaquetas. Consulte con su médico antes de tomar este tipo de medicamento.
• Deje de fumar: fumar aumenta el riesgo de tener coágulos sangre .
• Beba con moderación: Si bebe alcohol, hágalo con moderación. El consumo excesivo de alcohol puede afectar los niveles de plaquetas.
• Use cerdas suaves: Use un cepillo de dientes suave para evitar el sangrado de encías. Tenga cuidado al usar hilo dental.
• Esté atento a los signos de sangrado: si nota algún hematoma o sangrado inusual, comuníquese con su proveedor de inmediato.

Al realizar ajustes en su estilo de vida y trabajar en estrecha colaboración con su equipo de atención médica, puede controlar la trombocitopenia y reducir el riesgo de complicaciones.

Cómo puede ayudar Banner Health

Si cree que puede tener trombocitopenia o le han diagnosticado un recuento bajo de plaquetas, no espere para obtener ayuda y apoyo. El equipo de especialistas de Banner Health está a su disposición.

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