Cuente con Banner Brain & Spine cuando usted o un ser querido necesiten un tratamiento de neurocirugía. Obtenga más información sobre la neurocirugía vascular.
La neurocirugía vascular implica el tratamiento de pacientes con trastornos de los vasos sanguíneos en el cerebro y la columna vertebral. Esto requiere neurocirujanos altamente especializados que tengan experiencia en el tratamiento de estos trastornos. A menudo requiere un enfoque multidisciplinario para desarrollar un plan de tratamiento con el neurocirujano, el radiólogo de intervenciones y el neurorradiólogo.
Un aneurisma cerebral (cerebro) ocurre cuando hay un punto débil en la pared del vaso sangre que sobresale hacia afuera, como un globo que se está llenando de agua. Los aneurismas pueden variar en tamaño desde muy pequeños hasta muy grandes y pueden ocurrir en cualquier parte del cerebro. Si un aneurisma se rompe (estalla), puede causar sangrado en el cerebro (hemorragia), lo que puede poner en peligro la vida.
Una malformación arteriovenosa (MAV) es una conexión anormal entre las arterias y las venas que evita la red normal de capilares. Las MAV pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero ocurren con mayor frecuencia en el cerebro y la columna vertebral. Por lo general, están presentes al nacer y se cree que son causados por el desarrollo anormal de vasos sangre durante el desarrollo fetal. Las MAV pueden variar en tamaño desde muy pequeñas hasta muy grandes y pueden estar compuestas por una sola masa enredada de vasos sanguíneos o una red de vasos.
Las MAV pueden causar una variedad de síntomas, según su ubicación y tamaño. Es posible que no causen ningún síntomas o que causen sangrado en el cerebro, convulsiones o déficits neurológicos. Las opciones de tratamiento para las MAV pueden incluir cirugía, radiocirugía, procedimientos de embolización u observación.
Una malformación cavernosa, también conocida como angioma cavernoso o cavernoma, es una colección de vasos sanguíneos anormales en el cerebro o la médula espinal. Estos vasos sanguíneos están dilatados, tienen paredes delgadas y son propensos a sangrar.
Las malformaciones cavernosas suelen ser benignas (no cancerosas) y no suelen causar síntomas. Sin embargo, si una malformación cavernosa sangra, puede causar problemas como dolor de cabeza, debilidad, entumecimiento o dificultad para hablar o moverse.
Las opciones de tratamiento para las malformaciones cavernosas pueden incluir medicamentos para prevenir el sangrado, cirugía para extirpar la malformación u otros tratamientos. La elección del tratamiento dependerá de la localización y tamaño de la malformación y de la gravedad de los síntomas.
Una fístula arteriovenosa dural (FAVD) es una conexión anormal entre una arteria y una vena en la duramadre, la capa más externa de las meninges (la cubierta protectora del cerebro y la médula espinal). Una DAVF puede causar problemas si permite que demasiada sangre se desvíe de los capilares y entre en el sistema venoso, lo que provoca un aumento de la presión en las venas. Esto puede causar síntomas como dolor de cabeza, cambios en la visión y debilidad o entumecimiento en las extremidades. Las DAVF también pueden aumentar el riesgo de sangrado en el cerebro (hemorragia intracerebral).
Las opciones de tratamiento para las DAVF pueden incluir medicamentos para reducir la presión arterial y el flujo sangre a través de la fístula, cirugía para reparar o extirpar la fístula u otros tratamientos. La elección del tratamiento dependerá de las características específicas de la fístula y de la gravedad de los síntomas.
La moyamoya es un trastorno cerebrovascular raro y progresivo que se caracteriza por una estenosis (estrechamiento) u oclusión (bloqueo) de las arterias carótidas internas y la formación de vasos sanguíneos colaterales anormales en la base del cerebro. Estos vasos sanguíneos anormales, que se asemejan a una "bocanada de humo" en japonés (de ahí el nombre "moyamoya"), son delgados y frágiles y son propensos a sangrar.
Moyamoya afecta típicamente a niños y adultos jóvenes, y es más común en mujeres y personas de ascendencia asiática. Los síntomas más comunes de moyamoya incluyen accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio (AIT) y hemorragia cerebro . El tratamiento para la enfermedad de moyamoya por lo general involucra cirugía para evitar los vasos sanguíneos bloqueados o estrechados y mejorar el flujo de sangre al cerebro. Esto puede implicar la colocación de un vaso sangre sintético o el uso de un vaso sangre de otra parte del cuerpo.
Moyamoya es una afección grave y potencialmente mortal, y requiere un diagnóstico y tratamiento oportunos para evitar complicaciones adicionales.
La enfermedad de las arterias carótidas es una afección en la que las arterias carótidas, que son los principales vasos sanguíneos del cuello que suministran sangre al cerebro, se estrechan o bloquean debido a la acumulación de placa. La placa es una acumulación de colesterol, grasa y otras sustancias en el revestimiento interno de las arterias. La enfermedad de la arteria carótida puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular y otros problemas de salud graves.
Los síntomas de la enfermedad de la arteria carótida pueden incluir síntomas similares a los de un accidente cerebrovascular, como debilidad repentina o entumecimiento en un lado del cuerpo, dificultad para hablar o comprender el habla y cambios en la visión.
Las opciones de tratamiento para la enfermedad de las arterias carótidas pueden incluir medicamentos para reducir el colesterol y la presión arterial, cambios en el estilo de vida (como dejar de fumar y seguir una dieta saludable) y cirugía para eliminar la placa o ensanchar las arterias estrechadas.
Un tumor del cuerpo carotídeo, también conocido como quemodectoma o paraganglioma, es un tumor poco frecuente, no canceroso (benigno) que surge de las células del cuerpo carotídeo, una pequeña estructura ubicada cerca de la arteria carótida en el cuello. Por lo general, los tumores del cuerpo carotídeo son de crecimiento lento y generalmente no causan síntomas. Sin embargo, si un tumor del cuerpo carotídeo crece lo suficiente, puede presionar las estructuras cercanas y causar problemas como dificultad para tragar, ronquera o dificultad para respirar.
Las opciones de tratamiento para los tumores del cuerpo carotídeo pueden incluir cirugía para extirpar el tumor, radioterapia u otros tratamientos. La elección del tratamiento dependerá de las características específicas del tumor y de la localización y extensión del crecimiento.
El síndrome de compresión venosa yugular estiloidogénica (SJVCS, por sus siglas en inglés) es una condición rara que ocurre cuando la apófisis estiloides, un hueso pequeño en el cuello, comprime la vena yugular interna, que es una vena principal que transporta sangre desde la cabeza y el cuello hasta el corazón. Esta compresión puede causar una variedad de síntomas, que incluyen dificultad para tragar, ronquera, dolor de cuello y dolores de cabeza.
El SJVCS generalmente se diagnostica mediante pruebas de imagen, como radiografías, tomografías computarizadas o resonancias magnéticas, y se trata con medicamentos o cirugía. El objetivo del tratamiento es aliviar la compresión de la vena yugular y aliviar los síntomas. En algunos casos, esto puede implicar la extirpación de la apófisis estiloides o parte de ella. En otros casos, se puede usar un procedimiento llamado descompresión de la vena yugular para crear más espacio para la vena y aliviar la compresión. SJVCS es una condición rara, y no se entiende bien.
Dependiendo del tipo de trastorno vascular, su neurocirujano discutirá con usted las opciones quirúrgicas. La cirugía puede implicar una craneotomía o una cirugía de cuello , una intervención endovascular o una radiocirugía. También puede ser una combinación de diferentes enfoques. Con los avances en tecnología y técnicas microquirúrgicas, las craneotomías mínimamente invasivas también pueden ser una opción en algunos casos con una disminución significativa de la estancia hospitalaria y tiempos de recuperación más rápidos.
El bypass extracraneal-intracraneal es un procedimiento quirúrgico que se usa para mejorar el flujo de sangre al cerebro en personas con enfermedad cerebrovascular, que es una condición que ocurre cuando los vasos sanguíneos que suministran sangre al cerebro se estrechan o bloquean.
Durante el procedimiento, se extrae un vaso sangre sano de otra parte del cuerpo (como la pierna o el tórax) y se usa para desviar la arteria bloqueada o estrechada, lo que permite que la sangre fluya más libremente hacia el cerebro.
El bypass extracraneal-intracraneal generalmente lo realiza un neurocirujano y generalmente se realiza bajo anestesia general, lo que significa que el paciente está inconsciente durante la cirugía. El procedimiento involucra hacer una incisión en el cuero cabelludo y separar cuidadosamente la piel y los tejidos subyacentes para exponer los vasos sanguíneos. Luego, el vaso de derivación se une a la arteria afectada y al vaso sangre sano y la incisión se cierra con suturas.
El bypass extracraneal-intracraneal es un procedimiento quirúrgico complejo y potencialmente riesgoso y conlleva el riesgo de complicaciones, como infección, hemorragia y accidente cerebrovascular.
La endarterectomía carotídea es un procedimiento quirúrgico que se utiliza para eliminar la placa (una acumulación de colesterol, grasa y otras sustancias) del interior de la arteria carótida, un vaso sangre principal en el cuello que suministra sangre al cerebro. La acumulación de placa en la arteria carótida puede hacer que la arteria se estreche (estenosis), lo que puede reducir o bloquear el flujo de sangre al cerebro y aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular.
La endarterectomía carotídea generalmente la realiza un neurocirujano o un cirujano vascular, y generalmente se realiza bajo anestesia general, lo que significa que el paciente está inconsciente durante la cirugía. El procedimiento consiste en hacer una incisión en el cuello y retirar con cuidado la placa del interior de la arteria. Luego se cierra la arteria con suturas o grapas.
La endarterectomía carotídea es un procedimiento seguro y eficaz para muchos pacientes con estenosis de la arteria carótida y puede reducir significativamente el riesgo de accidente cerebrovascular. Sin embargo, como cualquier procedimiento quirúrgico, conlleva el riesgo de complicaciones, como infección, sangrado y daño a la arteria oa los nervios cercanos.
La embolización es un procedimiento médico en el que se inserta un objeto pequeño, como una bobina o un pequeño dispositivo de plástico o metal, en un vaso sangre para bloquear o reducir el flujo de sangre a un área específica del cuerpo. Por lo general, se usa para tratar afecciones como aneurismas, malformaciones arteriovenosas (MAV) y sangrado en el tracto digestivo o el útero.
Durante la embolización, el médico inserta un catéter (un tubo delgado y flexible) en un vaso sangre y lo guía hacia el área del cuerpo que se está tratando. Luego, el material embólico se libera a través del catéter, donde bloquea o reduce el flujo de sangre al área objetivo.
La embolización generalmente se realiza utilizando la guía de radiografía y, por lo general, se realiza en un hospital o en un entorno ambulatorio. El procedimiento generalmente se realiza bajo sedación consciente (un sueño ligero) y el paciente está despierto, pero relajado durante el procedimiento.
La embolización es una opción de tratamiento segura y eficaz para muchos pacientes y, a menudo, se prefiere a la cirugía tradicional porque es menos invasiva y tiene un tiempo de recuperación más corto. Sin embargo, como cualquier procedimiento médico, conlleva un riesgo de complicaciones, y la decisión de someterse a una embolización debe tomarse después de una cuidadosa consideración y consulta con un proveedor de atención médica calificado.
Una malformación arteriovenosa (MAV) es una maraña anormal de vasos sanguíneos que puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero se encuentra más comúnmente en el cerebro o la columna vertebral. Una AVM puede interrumpir el flujo normal de sangre y causar una variedad de síntomas, según su tamaño y ubicación.
La resección microquirúrgica de una MAV es un procedimiento quirúrgico que se utiliza para extirpar una MAV. Por lo general, lo realiza un neurocirujano o un cirujano vascular, e implica hacer una pequeña incisión en la piel y usar instrumentos especializados para extirpar la MAV. La resección microquirúrgica es un procedimiento altamente especializado que requiere capacitación y experiencia avanzadas y, por lo general, solo la realizan cirujanos experimentados.
Durante el procedimiento, el cirujano utiliza un microscopio u otros instrumentos especializados para visualizar la MAV y extirparla con cuidado. El procedimiento generalmente se realiza con anestesia general y el paciente está inconsciente durante toda la cirugía.
La resección microquirúrgica de una MAV es un procedimiento complejo y potencialmente riesgoso, y conlleva el riesgo de complicaciones, como sangrado, infección.
A veces, el enfoque de cirugía endovascular se utiliza para tratar trastornos vasculares, como parte del estudio preoperatorio o como complemento quirúrgico. A menudo lo realizan neurocirujanos o neurorradiólogos intervencionistas.
La neurocirugía endovascular es un procedimiento mínimamente invasivo que implica el uso de un catéter para tomar imágenes especiales en la sala de radiología intervencionista (angiografía cerebral) para ver todos los vasos sanguíneos y, si es necesario, colocar espirales, pegamento o stents como parte del tratamiento.
Con un equipo de expertos que se especializa en neurocirugía vascular, puede confiar en Banner Brain & Spine para brindarle respuestas rápidas y un plan de tratamiento personalizado. Hable con su doctor sobre el mejor procedimiento de neurocirugía endovascular para su condición.
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