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Fracturas por avulsión

¿Qué es una fractura por avulsión?

Una fractura por avulsión es un tipo de fractura que ocurre cuando un movimiento repentino y fuerte hace que un tendón o ligamento separe un trozo de hueso del resto del hueso.

Los tendones conectan los huesos y los músculos, y los ligamentos mantienen las articulaciones en su lugar. Cuando un ligamento o tendón se mueve en un sentido y el hueso en el contrario, se puede sufrir una fractura por avulsión. Pueden ser grandes o pequeñas.

Las fracturas por avulsión son comunes en niños, deportistas y personas físicamente activas. Pueden ocurrir en diversos huesos del cuerpo y suelen presentarse en el tobillo, el pie, la rodilla, la cadera, la pelvis, la columna vertebral, el codo, los dedos o la muñeca. Son dolorosas, pero suelen sanar con tratamiento y reposo.

Causas y factores de riesgo de fractura por avulsión

Las fracturas por avulsión suelen ocurrir durante movimientos rápidos o intensos como:

  • Deportes en los que es probable que hagas cambios repentinos de dirección, movimientos rápidos o saltes o choques con otro jugador u objeto (como fútbol, ​​baloncesto, fútbol americano, ballet, esquí o snowboard, atletismo, tenis, hockey, lacrosse, boxeo o gimnasia)
  • Deslizarse, golpear, lanzar, caer o correr
  • caídas accidentales
  • Traumas como accidentes automovilísticos
  • Uso intenso y repetitivo de una articulación

Cualquier persona puede desarrollar una fractura por avulsión. Las personas en estos grupos tienen mayor riesgo:

  • Atletas que participan en deportes que implican correr, saltar o cambios rápidos de dirección.
  • Niños y adolescentes, debido a que sus huesos aún se están desarrollando. Las placas de crecimiento aún están abiertas, y estas zonas son más débiles que las del hueso completamente fusionado. Por lo tanto, los ligamentos o tendones pueden ejercer suficiente fuerza sobre la placa de crecimiento como para causar una fractura por avulsión.
    • Los estirones pueden aumentar aún más la probabilidad de sufrir fracturas por avulsión. Son más comunes en atletas varones de 15 a 17 años y en atletas mujeres de 13 a 14. Los niños son más propensos a desarrollarlas que las niñas.
  • Personas mayores que tienen huesos más débiles debido a la osteoporosis.

En casos raros, podría sufrir una fractura por avulsión debido a una infección, cáncer, complicaciones quirúrgicas o condiciones genéticas.

Síntomas de fractura por avulsión

Con una fractura por avulsión, es posible que notes síntomas similares a otros tipos de fracturas o esguinces, como:

  • Dolor que empeora al mover la articulación y posiblemente se propaga a áreas cercanas.
  • Hinchazón
  • hematomas o decoloración
  • Entumecimiento u hormigueo
  • Debilidad, menor rango de movimiento o dificultad para mover el área lesionada
  • Una sensación de estallido en el momento de la lesión.

Si tiene síntomas de una fractura por avulsión, debe consultar a un proveedor de atención médica para recibir diagnóstico y tratamiento de inmediato.

Diagnóstico de fracturas por avulsión

Es recomendable que le hagan un examen rápidamente, ya que las fracturas pueden ser graves. Es posible que deba acudir a un centro de centro de urgencias o a una sala de emergencia . Su médico probablemente:

  • Le preguntará qué sucedió cuando se produjo la lesión y qué síntomas tiene.
  • Realizar un examen físico y verificar si hay dolor, hinchazón y rango de movimiento.
  • Recomiende radiografías para confirmar el diagnóstico. Podría sugerir una resonancia magnética, una tomografía computarizada o una ecografía si la fractura parece más complicada.

Tratamiento de la fractura por avulsión

El tratamiento depende de la gravedad de la fractura y su ubicación. Es posible que desee consultar con un especialista en medicina deportiva o un especialista en ortopedia. La mayoría de las fracturas por avulsión se pueden tratar con:

  • Reposo, hielo , compresión y elevación (RICE) para reducir el dolor y la hinchazón
  • Medicamentos antiinflamatorios
  • Restringiendo sus actividades
  • Férulas, yesos, botas para caminar o aparatos ortopédicos para proteger e inmovilizar la articulación mientras sana (es posible que también necesite usar muletas)
  • Descanso, si la fractura está en un lugar como la pelvis donde no se puede usar un yeso para inmovilizarla.
  • Fisioterapia para fortalecimiento, movilidad y recuperación.

La fisioterapia también ayuda a prepararte para volver a practicar deportes y reduce el riesgo de sufrir lesiones futuras.

Mientras el hueso está inmovilizado, el cuerpo crea un tipo de coágulo sangre alrededor de la fractura para protegerla. Luego, las células óseas crecen a partir del hueso principal y del fragmento óseo, conectándose gradualmente entre sí. Las fracturas por avulsión suelen consolidarse en un plazo de seis a doce semanas, pero a veces tardan más.

Podría necesitar cirugía si el fragmento óseo se ha alejado demasiado (una pulgada o más) del hueso principal para sanar por sí solo. Durante el procedimiento, el cirujano podría realinear los huesos para que sanen, o bien, volver a unir el fragmento óseo y estabilizarlo con tornillos o clavos para fijarlo en su lugar, o posiblemente realizar una reconstrucción del ligamento/tendón.

Su profesional de la salud le explicará cómo y cuándo puede retomar sus actividades. Podría volver a lesionarse el hueso si empieza demasiado pronto o aumenta demasiado rápido la intensidad.

Prevención de fracturas por avulsión

Para prevenir fracturas por avulsión , su equipo de atención médica hablará con usted sobre la causa de la fractura, para que pueda tomar medidas para evitar que ocurra otra.

Puede ayudar a:

  • Fortalece los músculos para que sostengan tus articulaciones.
  • Mantenga o mejore su flexibilidad
  • Calentar con ejercicios dinámicos
  • Utilice las técnicas, la forma y la mecánica corporal adecuadas cuando participe en deportes y actividades físicas.
  • Use equipo de protección cuando practique deportes de alto impacto.
  • Tenga cuidado de no entrenar demasiado, ya que esto puede estresar sus huesos.

Complicaciones y cuándo buscar tratamiento

Es importante tratar las fracturas por avulsión. De lo contrario, se corre el riesgo de sufrir complicaciones como:

  • Dolor crónico o rigidez
  • Movilidad limitada en la zona
  • Un hueso que no sana o no se alinea correctamente

Comuníquese con su proveedor de atención médica si nota:

  • Dolor o hinchazón a pesar del reposo de la articulación
  • Signos de infección, como enrojecimiento o calor.

Recibir atención médica

Las fracturas por avulsión pueden ocurrir cuando un tendón o ligamento separa un fragmento óseo del hueso principal. Son más comunes en atletas, especialmente en jóvenes, quienes pueden sobrecargar las placas de crecimiento, donde sus huesos son más débiles.

Si cree que puede tener una fractura por avulsión, no espere para recibir la atención que necesita. En Banner Health, nuestro equipo cuenta con una amplia experiencia en el diagnóstico y tratamiento de lesiones óseas. Utilizamos técnicas de diagnóstico y tratamiento de vanguardia para crear un plan de atención y recuperación adaptado a usted y sus necesidades. Le ayudaremos a retomar sus actividades favoritas.