Síntomas y diagnóstico de la enfermedad renal

¿Cuáles son los signos y síntomas de la enfermedad renal?

Puede resultar difícil detectar los primeros síntomas de la enfermedad renal. La enfermedad renal crónica no provoca síntomas de inmediato en aproximadamente el 90 % de las personas que la padecen. Sin embargo, incluso si los síntomas son leves y usted se siente bien, la afección podría estar causando daños. Es posible que note lo siguiente:

• Sentirse inusualmente cansado o débil (fatiga)
• Hinchazón en la cara, manos, piernas, tobillos o pies debido a la acumulación de líquido.
• Cambios en la micción, como no orinar tanto como de costumbre, sangre en la orina, cambios en la frecuencia con la que orina u orina que parece espumosa.
• Náuseas o vómitos
• Poco o ningún apetito, o la comida puede tener un sabor metálico.
• Fácil aparición de moretones
• Calambre
• Piel seca y con picazón
• Sentir frío cuando otros no lo sienten

A medida que la función renal empeora, es posible que tenga síntomas más graves como:

• Dificultad para concentrarse o confusión.
• Hinchazón y malestar notables debido a la acumulación de líquido.
• Dolor en el pecho, ya que podría acumularse líquido alrededor del corazón.
• Dificultad para respirar debido a la acumulación de líquido en los pulmones.
• Hemorragia interna
• Músculos débiles
• Convulsiones

Si nota alguno de estos síntomas, es importante buscar atención médica de inmediato. Su proveedor de atención médica puede derivarlo a un nefrólogo, que es un doctor que se especializa en el cuidado de los riñones.

Diagnóstico de la enfermedad renal

Cuando consulte a un médico por una posible enfermedad renal, le preguntará sobre sus síntomas y le realizará un examen físico. También puede recomendarle análisis de sangre y orina para controlar su función renal.

• Los análisis de sangre controlan los niveles de creatinina. Los niveles altos pueden ser un signo de problemas renales. Los análisis de sangre también miden la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe), que muestra qué tan bien filtran las sustancias los riñones.
• Los análisis de orina buscan proteínas o sangre, lo que podría significar que sus riñones están dañados.
• La producción de orina mide la cantidad de orina que usted elimina en 24 horas.

Si su proveedor sospecha que tiene una enfermedad renal avanzada después de estas pruebas, es posible que le recomiende:

• Pruebas de imagen como ecografías o tomografías computarizadas para comprobar la estructura del riñón.
• Biopsia para determinar qué está causando el daño renal.

Etapas de la enfermedad renal

Existen cinco etapas de la enfermedad renal, según su TFGe:

• Etapa 1: 90 a 120. Los riñones tienen daños leves pero pueden funcionar normalmente.
• Etapa 2: 60 a 89. Hay más daño en los riñones que en la etapa 1, pero aún funcionan bien.
• Etapa 3: 30 a 59. Pérdida leve a moderada de la función renal o de la capacidad de filtración.
• Etapa 4: 15 a 29. Pérdida moderada a grave de la función renal o de la capacidad de filtración.
• Etapa 5: Menos de 15. Sus riñones están fallando o están a punto de fallar. Es posible que necesite terapia de reemplazo con trasplante o diálisis.

Complicaciones de la enfermedad y la insuficiencia renal

Si no se trata, la enfermedad renal puede provocar complicaciones graves, entre ellas:

• Problemas cardiovasculares, como un mayor riesgo de enfermedad cardíaca o hipertensión.
• Trastornos óseos y minerales (la insuficiencia renal afecta el equilibrio de calcio y fósforo)
• Desnutrición
• Acumulación de ácido en la sangre (acidosis metabólica)
• Anemia
• Dificultad para pensar (deterioro cognitivo)
• Depresión
• Daño a los nervios
• Gota
• Infecciones de la piel

Cómo manejar las complicaciones

Puede controlar las complicaciones de la enfermedad renal trabajando en estrecha colaboración con su equipo de atención médica. Ellos pueden controlar su función renal y su salud general y recomendar planes de tratamiento.

Si le diagnosticaron una enfermedad renal, querrá conocer sus opciones de tratamiento para poder tomar las decisiones que sean adecuadas para usted. Obtenga información sobre las opciones de tratamiento y cómo vivir con una enfermedad renal .