¿Qué es la cobertura de medicamentos Receta médica ?

La Parte D de Medicare es una cobertura de medicamentos Receta médica ofrecida por compañías privadas aprobadas por Medicare.

¿Qué cubre la Parte D de Medicare ?

La cobertura de la Parte D de Medicare incluye:

  • Medicamentos de marca
  • Medicamentos genéricos
  • Vacunas

Los planes de la Parte D de Medicare publican una lista de todos los medicamentos que cubren, llamada Formulario . Esta lista se actualiza todos los años para garantizar que incluya los medicamentos más Vigente a partir del disponibles.

Sus recetas deben estar en el Formulario para que el seguro las cubierto . Algunos medicamentos vienen con requisitos adicionales:

  • Es posible que su doctor deba obtener una Autorización Previa de su plan de la Parte D de Medicare antes de que se pueda surtir la Receta médica .
  • Puede haber un límite de cantidad. El plan puede limitar la Cantidad total de un medicamento que cubrirá. O bien, pueden limitar cuánto cubrirán en un período de tiempo determinado.
  • En algunos casos, el plan le pedirá que pruebe ciertos medicamentos para tratar su condición médica antes de cubrir otro medicamento para esa condición. Eso se conoce como terapia escalonada.

Si su Medicamento no está en el Formulario, su proveedor puede ayudarlo a encontrar un medicamento similar que funcione igual de bien. Su proveedor también puede solicitar una excepción si cree que un medicamento específico es importante para su salud.

Los planes de la Parte D de Medicare también tienen una lista de farmacias, incluidas las opciones de pedido por correo, que están en la red del plan. Puede obtener sus medicamentos en las farmacias de la lista desde cualquier lugar de los Estados Unidos.

¿Qué es el Administración de la Terapia con Medicamento (MTM)?

Los planes de la Parte D de Medicare ofrecen servicios gratuitos de Administración de Terapia con Medicamento (MTM) para ayudarlo a usar sus recetas de manera segura. MTM es para personas que toman más de un medicamento.

En una cita uno a uno, un doctor o farmacéutico, boticario revisión sus recetas y responderá cualquier pregunta que tenga. También se asegurarán de que sepa cómo usar sus recetas de manera segura y verificarán que los medicamentos estén funcionando juntos para mejorar su salud.

¿Cuánto cuesta la Parte D de Medicare ?

Para inscribirse en la Parte D de Medicare , debe estar inscrito en Medicare Original o en un Plan Medicare Advantage que no incluya cobertura de medicamentos Receta médica . Sus costos incluirán sus primas para esos planes más una prima de la Parte D. También puede tener un deducible anual y copagos o coseguro para sus recetas.

Más información sobre los costos de la Parte D de Medicare .

Opciones adicionales de cobertura de la Parte D de Medicare

Si se inscribirse en la Parte D de Medicare , también puede inscribirse en:

O bien, puede considerar otra opción:

  • Puede inscribirse en un Plan Medicare Advantage que agrupa la Cobertura de Medicamentos Recetados Parte D en un solo plan. Algunos planes de Medicare Advantage también incluyen otros beneficios de atención médica médica como la audición, la visión y dental.

¿Tiene preguntas? Más información de Banner Health.

Infórmese sobre el Plan de la Parte D de Banner Medicare.

Consulte el Formulario de Banner Medicare.

Consulte el Directorio de farmacia de Banner Medicare.

Comuníquese con Banner Medicare para que podamos responder cualquier pregunta que pueda tener e incluso ayudarlo a inscribirse.

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