Actualización: 23 de febrero de 2024

Esta interrupción es a nivel nacional y afecta a múltiples organizaciones de planes de salud. Change Healthcare participa activamente en la búsqueda de una solución, pero actualmente no hay una fecha estimada de restauración. Change Healthcare respalda el procesamiento de reclamos en toda la empresa, incluidos los reclamos de farmacia . Esto está provocando que algunas farmacias no puedan procesar reclamaciones electrónicamente. Además, las transacciones afectadas conocidas en este momento incluyen:

  • Recibo del expediente de reclamación (837)
  • Acuse de recibo de reclamación (277CA)
  • Estado de elegibilidad en tiempo real (270/271)
  • Estado de reclamaciones (276/277)
  • Aviso de remesas electrónicas (835)
  • Sistema de inscripción de proveedores (impacta la inscripción de EFT/ERA)
  • Anexos de reclamación (275)

Nuestro Centro de Atención al Cliente está preparado para recibir llamadas de miembros que quizás no puedan surtir sus recetas o de proveedores que buscan verificar la información de pago y el estado de los reclamación .

Impacto del proveedor

Además, Change Healthcare actualmente no puede procesar transacciones de pago de proveedores para distribuir fondos a los proveedores para reclamos procesados, lo que puede afectar la entrega oportuna del pago a los proveedores. Banner Plans & Networks está implementando actualmente planes de continuidad del negocio para mitigar mayores interrupciones. Los proveedores pueden experimentar un demora, retraso o imposibilidad de enviar las transacciones mencionadas anteriormente durante la interrupción del sistema. En lugar de una verificación de elegibilidad en tiempo real, puede llamar a los siguientes números para una verificación de elegibilidad manual:

Pancarta – Atención médica Familiar Universitaria /ACC (800) 582-8686
Pancarta – Atención médica Familiar Universitaria /ALTCS (833) 318-4146
Banner Medicare Advantage Dual HMO D-SNP (877) 874-3930
Banner Medicare Advantage Prime HMO (844) 549-1857
Banner Medicare Advantage Plus PPO (844) 549-1859
Banner Health Network (UHCMA) (480) 684-7070 o (800) 827-2464