La tecnología avanza rápidamente y uno de los mayores beneficiarios de ese rápido cambio es la atención médica. De hecho, la nueva tecnología de diagnóstico por imagen permite a los cardiólogos obtener una visión más detallada y cercana de las angiografías por TC para ayudar a determinar cómo tratar la enfermedad de las arterias coronarias.
La nueva tecnología de imágenes se llama HeartFlow y permite a los médicos determinar con mayor facilidad si un paciente necesita un procedimiento invasivo para despejar las arterias bloqueadas o si un tratamiento no invasivo, como medicamentos, funcionaría. Desde 2018, más de 15 000 personas en todo el mundo la han utilizado y se ofrece en ubicaciones seleccionadas en todo Banner Health.
Actualmente, Banner – University Medical Center en Phoenix, Arizona y Banner North Colorado Medical Center en Greeley, Colorado tienen HeartFlow disponible. Cecilia Hirsch, DOCTOR , es cardióloga en Banner Health’s North Colorado Medical Center y nos ayuda a comprender mejor la enfermedad de las arterias coronarias y HeartFlow.
¿Qué es la enfermedad de la arteria coronaria?
El Dr. Hirsch explicó que la enfermedad de las arterias coronarias se produce cuando las arterias que suministran sangre al corazón comienzan a obstruirse con depósitos grasos y calcificados. Esto pone a las personas en riesgo de sufrir un ataque cardíaco y otras formas de enfermedad cardíaca.
Si bien muchas personas que padecen enfermedad de las arterias coronarias no presentan síntomas, algunas sí los presentan. Según el Dr. Hirsch, los síntomas más comunes suelen aparecer cuando una persona hace ejercicio. Estos síntomas pueden incluir:
- Dolor, presión o malestar en el centro del pecho.
- Dolor, hormigueo o malestar en otras partes de la parte superior del cuerpo, como los brazos, la espalda, el cuello, la mandíbula o el estómago.
- Dificultad para respirar
“Algunos pacientes con ENFERMEDAD DE LAS ARTERIAS CORONARIAS pueden presentar un ataque cardíaco o incluso muerte súbita como manifestación inicial de la enfermedad”, dijo el Dr. Hirsch.
Y, si bien la enfermedad de las arterias coronarias suele usarse indistintamente con la enfermedad de las arterias coronarias, o CHD, son diferentes. De hecho, la CHD suele ser el resultado de la ENFERMEDAD DE LAS ARTERIAS CORONARIAS.
¿Quién padece de enfermedad coronaria?
Como señaló el Dr. Hirsch, la cardiopatía congénita es una de las principales causas de muerte y discapacidad en los países desarrollados. De hecho, es responsable de aproximadamente un tercio o más de todas las muertes en personas mayores de 35 años. Se estima que más de la mitad de todos los hombres de mediana edad y un tercio de las mujeres de mediana edad en los Estados Unidos desarrollarán alguna forma de cardiopatía congénita.
En el caso de las mujeres estadounidenses, la enfermedad de las arterias coronarias es la causa más común de muerte. Si bien las mujeres premenopáusicas rara vez sufren enfermedades coronarias, como ataques cardíacos y muerte súbita, el riesgo en las mujeres menopáusicas aumenta drásticamente.
“Las mujeres suelen preocuparse por la posibilidad de contraer cáncer, especialmente cáncer de mama, a medida que envejecen”, afirmó el Dr. Hirsch. “Pero muchas más mujeres mueren por enfermedades cardíacas que por cáncer de mama”.
De hecho, aproximadamente 1 de cada 5 muertes en mujeres es causada por enfermedades cardíacas, según los Centers for Disease Control and Prevention .
Para detectar la enfermedad de las arterias coronarias, el doctor puede solicitar un electrocardiograma, o ECG, que mide la actividad eléctrica del corazón. Otras pruebas que pueden realizarse incluyen:
- Prueba de esfuerzo: una prueba de esfuerzo en cinta rodante
- Prueba de esfuerzo o de esfuerzo farmacológico combinada con imágenes, como la prueba de esfuerzo nuclear, el ecocardiograma o una resonancia magnética
- Cateterismo cardíaco o angiografía coronaria, que implica insertar un tubo delgado en la arteria radial del antebrazo y guiarlo hasta cerca del corazón.
Si el doctor determina que usted tiene enfermedad de las arterias coronarias o presenta síntomas, puede optar por utilizar una angiografía por tomografía computarizada (TC) cardíaca, una prueba más reciente diseñada para detectar una estenosis significativa de la arteria coronaria, lo que significa un estrechamiento de la arteria. La angiografía por TC es una prueba que utiliza rayos X para proporcionar imágenes detalladas del corazón y de los vasos sangre que van al corazón.
Con la angiografía por TC, es posible que el doctor necesite analizarla con HeartFlow, pero esto normalmente sólo ocurre en el 20 por ciento de los casos.
¿Qué es HeartFlow?
“HeartFlow es una nueva tecnología que facilita a los pacientes el proceso de hacerse pruebas para detectar problemas cardíacos”, afirmó el Dr. Hirsch. “Puede brindar información sobre el flujo sangre en el corazón de un paciente y determinar si necesita continuar con pruebas cardíacas más invasivas en función de las imágenes obtenidas”.
Si la angiografía por TC muestra un estrechamiento de la arteria de entre el 30 y el 70 por ciento, las imágenes se envían a HeartFlow para un análisis detallado. El análisis de HeartFlow ayuda a determinar qué pacientes necesitarían una angiografía coronaria invasiva o un cateterismo cardíaco. Los estudios han demostrado que, en los casos en los que se utiliza HeartFlow, entre el 45 y el 50 por ciento de los pacientes no necesitaron someterse a un procedimiento invasivo, lo que evita procedimientos innecesarios.
Y tenga en cuenta que HeartFlow se utiliza únicamente en casos de dolor torácico que no son de emergencia.
“Los médicos recomiendan HeartFlow a los pacientes que presentan síntomas relacionados con molestias en el pecho, opresión en el pecho u otros signos de posibles problemas cardíacos”, afirmó el Dr. Hirsch.
¿Cómo se trata la ENFERMEDAD DE LAS ARTERIAS CORONARIAS ?
El Dr. Hirsch señaló que existen varias formas de tratar la enfermedad de las arterias coronarias . En primer lugar, se pueden hacer cambios en el estilo de vida. Según el Dr. Hirsch, estos pueden incluir:
- Si fumas, deja de hacerlo
- Siga una dieta saludable para el corazón comiendo más frutas y verduras y evitando alimentos que tengan mucha azúcar.
- Si tienes sobrepeso, pierde algo de peso
- Ejercicio: salga a caminar o haga algún tipo de ejercicio la mayoría de los días de la semana.
“Los cambios en el estilo de vida también ayudan a prevenir la enfermedad de las arterias coronarias”, afirmó el Dr. Hirsch.
Además, existen algunos medicamentos que pueden ser muy importantes. Según el Dr. Hirsch, algunos de estos medicamentos reducen el riesgo de sufrir ataques cardíacos y pueden ayudar a las personas a vivir más tiempo. Estos medicamentos incluyen:
- Estatinas, que reducen el colesterol
- Medicamentos para bajar la presión sangre
- Aspirina u otros medicamentos que ayudan a prevenir los coágulos de sangre .
- Medicamentos para tratar la diabetes
- Medicamentos para tratar la angina: nitratos, betabloqueantes y otros
En algunos casos, pueden ser necesarios ciertos procedimientos para ayudar a mejorar el flujo de sangre al corazón, como la colocación de stents o una cirugía de bypass de las arterias bloqueadas.
Si siente dolor o molestias en el centro del pecho, dificultad para respirar o dolor y hormigueo en la parte superior del cuerpo, programe una cita con su doctor de inmediato. Si cree que está sufriendo un ataque cardíaco, llame al 911 o acuda a un servicio de urgencias de inmediato.
