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Trastorno disfórico premenstrual (TDPM), una forma grave de síndrome premenstrual

Es esa época del mes. Ese momento justo antes de tu período, o ciclo menstrual, donde te sientes más hinchada, cansada y de mal humor.

Sin embargo, últimamente has notado que tus síntomas del síndrome premenstrual, o síntomas premenstruales, son mucho más extremos. Tienes más mal genio con amigos y compañeros de trabajo. Estás buscando peleas con tu pareja. Estás ansioso y abrumado. Literalmente, sientes que quieres autodestruirte a ti mismo y a los demás.

La mayoría de las mujeres en edad fértil experimentan algún grado de síntomas emocionales y síntomas físicos o efectos secundarios conocidos como síndrome premenstrual (SPM) días antes de su período cada mes. Pero, ¿sabías que algunas experimentan síntomas más graves debido a una afección llamada trastorno disfórico premenstrual (TDPM)?

Se estima que el TDPM afecta al 5% de las personas que menstrúan , aunque muchas pueden desconocer este trastorno del estado de ánimo. Continúe leyendo para saber más sobre el TDPM, sus causas, síntomas y opciones de tratamiento.

¿Qué es el trastorno disfórico premenstrual?

El TDPM es una forma más grave de síndrome premenstrual (SPM) y ocurre durante el mismo período, la fase lútea del ciclo menstrual, cuando el útero se prepara para la posibilidad de un embarazo con un aumento de hormonas. Es posible que experimente síntomas de TDPM todos los días, o durante algunos días, dentro de la fase.

"El impacto del síndrome premenstrual en la vida de las personas suele ser relativamente leve, pero los síntomas del síndrome disfórico premenstrual son mucho peores y pueden tener un impacto grave en la vida diaria", dijo Sarah Schutte, DOCTOR , ginecobstetra y ginecóloga de Banner Health en el norte de Colorado. “Una persona con síndrome premenstrual puede sentirse más malhumorada o enojarse fácilmente, pero las mujeres con síndrome premenstrual pueden sentir momentos de ira. Es posible que se encuentren peleando con sus seres queridos de la nada, incluso dañando relaciones”.

¿Qué causa el TDPM?

Las causas exactas aún no se comprenden completamente, pero los investigadores creen que el TDPM es causado por cambios en los niveles hormonales y de serotonina. También hay evidencia de que la genética (antecedentes familiares de síndrome premenstrual o síndrome disfórico premenstrual), el estrés ambiental y el tabaquismo son posibles factores de riesgo para el síndrome disfórico premenstrual.

"El estrés ambiental, particularmente el estrés interpersonal, se ha asociado con el TDPM", dijo el Dr. Schutte. "Un diagnóstico de un trastorno depresivo mayor se asocia con un aumento en el riesgo de TDPM, pero podría ser simplemente un cruce o un diagnóstico erróneo de uno con el otro".

¿Cuáles son los síntomas del TDPM?

Dado que el TDPM es esencialmente una forma más agresiva de síndrome premenstrual, los dos trastornos comparten algunos síntomas. De hecho, más de 150 síntomas físicos, conductuales, emocionales y cognitivos se han relacionado con el síndrome premenstrual. Sin embargo, no todas las personas que menstrúan se enfrentan a todos ellos.

Los síntomas conductuales del TDPM incluyen:

  • Cambios de humor
  • tristeza repentina
  • Ira e irritabilidad
  • Sensación de desesperanza
  • Pensamientos autocríticos
  • Ansiedad o depresión

Los síntomas físicos del TDPM incluyen:

  • Dificultad para concentrarse
  • Cambio en el apetito o antojos de comida.
  • Disminución del interés en las actividades habituales.
  • Disminución de los niveles de energía.
  • Sensibilidad en los senos, hinchazón o aumento de peso.
  • Dolores articulares o musculares.
  • Dormir demasiado o no dormir lo suficiente

"Aunque cada vez más personas están adquiriendo conciencia sobre el TDPM, es posible que muchas todavía no sepan hablar con su proveedor de atención médica o con un especialista en salud conductual sobre sus síntomas", dijo el Dr. Schutte. "Si tiene uno o más de estos síntomas, hable con su proveedor sobre la posibilidad de que tenga TDPM".

¿Cómo se diagnostica el TDPM?

Si experimenta síntomas, hable con su doctor. Su proveedor revisará su historial médico, realizará un examen físico y pélvico y puede realizar pruebas de diagnóstico adicionales. Si tiene síntomas de salud mental, es posible que su proveedor quiera que un especialista en salud conductual lo evalúe.

Según la Asociación de Psiquiatría, su proveedor puede diagnosticarlo con TDPM si cumple con los siguientes criterios del Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales, quinta edición ( DSM-5 ):

  • Documentación de los síntomas físicos y conductuales (mediante diarios) durante aproximadamente un año.
  • Cinco o más de estos síntomas deben haber ocurrido durante la semana anterior a su período y deben haber desaparecido unos días después de que comience su período.
  • Los síntomas deben haber estado presentes en la mayoría de los ciclos menstruales que ocurrieron el año anterior y causaron malestar significativo o interfirieron con las actividades diarias.

¿Cómo se trata el TDPM?

El TDPM es una afección crónica grave, pero existen varios enfoques de tratamiento que pueden ayudar a aliviar o disminuir la gravedad de los síntomas del TDPM.

tomar suplementos
  • vitaminas b6
  • Cohosh negro
  • Calcio, 600 mg dos veces al día.
  • sauzgatillo
  • Ginkgo biloba
  • Magnesio , 400 mg al día
Antidepresivos
  • Los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) y los IRSN (inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina) son eficaces si se toman de forma continua o solo en la fase lútea. Los antidepresivos no serotoninérgicos no son eficaces para el TDPM.
Anticonceptivos orales
  • Pastillas combinadas con estrógeno y progestina.
  • Píldoras anticonceptivas de progestina sola

"Para algunas personas, la gravedad de los síntomas aumenta con el tiempo y dura hasta la menopausia", dijo el Dr. Schutte. "Por esta razón, algunas personas con TDPM pueden requerir un tratamiento prolongado y ajustes en el tratamiento".

no sufras solo

El trastorno disfórico premenstrual (TDPM) es una forma grave de síndrome premenstrual que puede tener un impacto tremendo en su vida diaria. Si tiene algún tipo de síntomas del síndrome premenstrual que le molesta, hable con su proveedor y comparta lo que está pasando. Existen varias opciones de tratamiento que pueden ayudar a reducir o aliviar sus síntomas.

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