Como padre, desea brindarle a su hijo el mejor comienzo posible en la vida. Trabaja incansablemente para asegurarse de que tengan todo lo que necesitan para prosperar.
Pero, ¿qué sucede si su hijo nace con paladar hendido (un agujero en el paladar) y/o labio hendido (una división en el labio superior)? Estos problemas estructurales afectan aproximadamente a 1 de cada 700 bebés nacidos en los Estados Unidos y pueden afectar la alimentación, el habla y el lenguaje del niño.
Si bien los agujeros y hendiduras en el labio y el paladar a menudo se reparan con cirugía, es posible que su hijo también necesite terapia del habla y del lenguaje. Según la Asociación de Labio Leporino y Paladar Hendido, aproximadamente la mitad de todos los niños con paladar hendido necesitarán terapia del habla y del lenguaje.
La terapia pediátrica del habla y el lenguaje es un tipo de tratamiento que se enfoca en mejorar la capacidad del niño para comunicarse de manera efectiva. Puede ser especialmente beneficioso, ya que puede ayudarlos a superar los desafíos únicos que conlleva la reparación del labio y paladar hendido.
Ya sea que a su hijo le hayan diagnosticado recientemente paladar hendido o labio leporino, o que ya se haya sometido a una reparación, compartimos información valiosa para ayudarlo a respaldar las habilidades de comunicación y lenguaje de su hijo.
Cómo afecta el labio hendido y el paladar hendido al habla
El paladar blando (la parte posterior del paladar) juega un papel importante en la producción del habla, ya que cierra la nariz de la boca durante el habla.
"Se mueve para garantizar que no se escape aire por la nariz cuando hace ciertos sonidos", dijo Jonathan Skirko , DOCTOR, cirujano plástico craneofacial y otorrinolaringólogo pediátrico de Banner Children's. “El paladar se mueve hacia arriba y hacia atrás para sonidos como p, b, t, sh y ch. Baja para dejar pasar el aire por la nariz en letras como m, n y ng”.
El habla de su hijo podría verse afectado si su paladar no funciona bien. Los niños con paladar hendido también pueden experimentar retrasos en el desarrollo de patrones adecuados del habla, lo que dificulta su comprensión.
"Hay varias formas en que las fisuras orofaciales, como el paladar hendido, pueden afectar el habla y la comunicación", dijo Robin Samlan, Ph.D., patóloga del habla y el lenguaje de Banner– University Medicine. "El impacto en el habla depende de la edad de su hijo, el tipo de hendidura y la reparación quirúrgica que tuvo".
Algunos problemas comunes del habla en niños con paladar hendido incluyen:
- Trastorno de articulación: dificultad para emitir ciertos sonidos de forma clara y correcta. Esto puede deberse a errores causados por problemas estructurales, como fístulas o insuficiencia velofaríngea (VPI), o porque su hijo no es físicamente capaz de ejercer la presión necesaria para pronunciar ciertas letras. "VPI se produce cuando el paladar blando no se cierra firmemente contra la parte posterior de la garganta", dijo el Dr. Skirko. "Esto puede hacer que el aire salga por la nariz, lo que dificulta la comprensión del habla".
- Trastorno de resonancia: Equilibrio anormal entre el sonido y la calidad de la voz. Es posible que su hijo suene como si tuviera demasiado sonido en la nariz (hipernasalidad) o como si estuviera resfriado y ningún sonido pueda pasar por la nariz (hiponasalidad). VPI también puede causar un problema de resonancia.
- Disfonía: Voz anormal o ronquera. Si su hijo se esfuerza por producir sonidos del habla, pero el aire se le escapa por la nariz, es posible que empuje con más fuerza por la garganta. Esto puede hacer que su voz suene ronca, ronca o entrecortada.
¿Quién proporciona terapia del habla y del lenguaje?
Los patólogos del habla y el lenguaje, llamados SLP o logopedas, son fundamentales para el equipo de atención del paladar hendido de su hijo.
"A lo largo de su vida, los SLP evaluarán muchas veces a los niños con paladar hendido para determinar la comunicación, la alimentación y la deglución, evaluando la necesidad de servicios", dijo el Dr. Samlan. "Cada niño tendrá diferentes necesidades en diferentes etapas de la vida".
A su hijo se le realizará una reparación prepalatina, una reparación pospalatina y cada uno o dos años o con más frecuencia, según sea necesario, hasta que su habla ya no sea una preocupación.
"Los logopedas trabajan con el resto del equipo, que puede incluir a su cirujano, audiólogo, otorrinolaringólogo y dentista, entre otros, para determinar cómo la terapia conductual del habla y el lenguaje o la alimentación podrían ayudar en combinación con intervenciones quirúrgicas para ayudar a optimizar la comunicación de su hijo. ”, dijo el Dr. Skirko.
Cómo puede ayudar la terapia del habla y el lenguaje
No existe un enfoque único para la terapia del habla y el lenguaje. El terapeuta del habla de su hijo desarrollará un plan de tratamiento adaptado a las necesidades individuales de su hijo.
En general, la terapia del habla y del lenguaje puede ayudar a su hijo a:
- Establecer una buena articulación. Este objetivo incluye muchas habilidades para ayudar a los articuladores (lengua, labios, etc.) a hacer lo correcto para producir sonidos del habla. Su hijo aprenderá a pronunciar todos los sonidos del habla y mejorará la claridad de su habla.
- Maximice una buena presión oral durante la producción de sonidos del habla. Este objetivo enseña a los niños a aumentar la presión del aire para los sonidos del habla lo mejor posible en función de sus estructuras y limitaciones actuales. Es posible que su hijo haya desarrollado problemas debido a problemas estructurales (como agujeros en el paladar) o puede deberse a hábitos que aprendió cuando había problemas que ya se solucionaron.
- Desarrollar nuevos patrones motores del habla para reemplazar los errores de sonido del habla. Después de reparar el paladar hendido, muchos niños todavía cometen errores en el habla debido a los hábitos que han adquirido. Los logopedas pueden ayudar a su hijo a desaprender esos hábitos o utilizar contextos facilitadores para "engañarlo" para que emita un sonido correcto.
"Por ejemplo, podríamos utilizar un sonido 't' o 'th' bien producido para lograr un sonido 's'", dijo el Dr. Samlan. "Una vez que se logra una producción objetivo, el logopeda eliminará los apoyos que ayudan al niño a producir el nuevo sonido y avanzará hacia el uso automático en el habla conversacional".
Este tipo de sonidos suelen ocurrir junto con hipernasalidad o VPI. A veces corregir estos hábitos o errores puede resultar difícil sin corregir primero la hipernasalidad, lo que generalmente se realiza mediante cirugía.
Qué pueden hacer los padres para ayudar
- No demores la atención. La logopedia debe comenzar lo antes posible. Cuanto antes empiece, mayores serán las posibilidades de éxito de su hijo.
- Practica en casa. Su apoyo también es vital para el progreso de su hijo en la terapia del habla y el lenguaje.
Las sesiones de terapia son cortas y poco frecuentes en comparación con la cantidad de tiempo que su hijo pasa con usted. Piensa en las sesiones como sesiones de tratamiento y entrenamiento que te permitirán continuar el trabajo en casa.
"Poder practicar con su hijo en casa ayudará a acelerar el progreso", afirmó el Dr. Samlan. “Si está practicando con su hijo, querrá que sea algo en lo que sepa si la producción fue correcta y cómo indicarle si necesita ayuda. De manera similar a cómo leer con su hijo en casa ayudará a que sus habilidades de lectura florezcan”. - Tener paciencia. Superar los problemas del habla o del lenguaje puede requerir algo de tiempo y esfuerzo. Es importante ser paciente y comprensivo.
- Hablar alto. No tenga miedo de hacer preguntas cuando las tenga. Usted es el defensor de su hijo y ayudará a garantizar que su equipo de atención esté en sintonía.
- Obtenga una segunda opinión. Si no se siente cómodo con las respuestas que recibe o el progreso que ve, busque una segunda opinión de otro profesional.
Llevar
Un niño con labio hendido y/o paladar hendido puede tener problemas de alimentación y del habla. La terapia del habla y el lenguaje puede ayudar. Puede desempeñar un papel muy importante para ayudar a su hijo a convertirse en el comunicador más claro y seguro posible.
El equipo de atención del paladar hendido de su hijo tendrá recomendaciones para logopedas. Pero si está buscando un logopeda que se especialice en paladar hendido, consulte la Asociación Estadounidense de Paladar Hendido-Craniofacial para buscar equipos de especialistas .
También puede encontrar un especialista de Banner Health cerca de usted visitando bannerhealth.com.
