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Intususcepción: una causa común de emergencia abdominal en niños

Los dolores de estómago, o dolores abdominales , son comunes en la primera infancia. Muchas veces, cuando tu pequeño tiene dolor de estómago, puedes atribuirlo a un virus estomacal, gases o estreñimiento , o incluso a los nervios. Sin embargo, otras veces, los dolores de estómago, especialmente los dolorosos que aparecen de repente, pueden ser más preocupantes.

Si bien los dolores de estómago repentinos y dolorosos pueden estar relacionados con afecciones como apendicitis o una infección, existe otra causa potencial de la que quizás nunca hayas oído hablar y que es común en infantes y niños pequeños: la invaginación intestinal.

¿Qué es la invaginación intestinal?

Si nunca ha oído hablar de esta afección médica, no está solo. Muchas personas nunca han oído hablar de la invaginación intestinal, pero es la causa más común de emergencias abdominales en la primera infancia, en particular en niños menores de dos años.

“La intususcepción es una forma de obstrucción o bloqueo intestinal en la que un asa del intestino se desliza hacia adentro, dentro de otra porción del intestino, impidiendo que los alimentos pasen por el intestino”, dijo Swati Kolpuru , DOCTOR, gastroenteróloga pediátrica con Banner Children's. “Esta es una afección grave, ya que puede cortar el suministro de sangre al intestino y causar daño tisular, infección y hemorragia interna”.

Continúe leyendo para conocer cuatro cosas importantes sobre la invaginación intestinal.

1. No existe una causa real para la mayoría de los casos.

En la mayoría de los casos de invaginación intestinal, no hay un desencadenante claro que la provoque. Sin embargo, en algunos casos, puede aparecer después de un resfriado, una influenza o una infección vírica.

“Hay evidencia que sugiere que las infecciones virales pueden desempeñar un papel, ya que pueden estimular el sistema linfático, el tejido y los órganos que forman parte del sistema inmunológico, en el tracto intestinal”, dijo el Dr. Kolpuru. “Esto puede hacer que los ganglios linfáticos que recubren el intestino se hinchen y provoquen que una parte del intestino se desplace hacia la otra”.

En otros casos, un pólipo, quiste o tumor en el intestino puede provocar invaginación intestinal.

2. El dolor intenso puede desaparecer y volver.

La invaginación intestinal es muy dolorosa y, a menudo, puede ocurrir de forma repentina. “Normalmente, un bebé o un niño pequeño tendrá un inicio repentino o intenso de dolores de estómago y un llanto fuerte e inconsolable”, dijo el Dr. Kolpuru. “Pueden llevar las rodillas hacia el pecho o el estómago y, a menudo, su rostro se pondrá pálido”.

Sin embargo, es posible que al principio notes que el dolor aparece y desaparece. “Estos episodios suelen ocurrir en intervalos de 15 a 20 minutos al principio y se vuelven más frecuentes e intensos con el tiempo”, dijo el Dr. Kolpuru.

Otros síntomas de invaginación intestinal a los que debemos prestar atención son:

  • Vómitos: El vómito de su hijo puede ser transparente al principio y bilioso, un líquido de color verde amarillento o verde oscuro, a medida que la obstrucción intestinal empeora.
  • Heces gelatinosas y con sangre: las heces de su hijo pueden parecer gelatina de frambuesa o grosella debido a la mezcla de moco en la sangre.
  • Abdomen hinchado: Es posible que pueda sentir una masa con forma de salchicha en el estómago.
  • Cambio de comportamiento: Su hijo puede comportarse normalmente entre episodios, pero se cansa y está menos alerta a medida que avanza la invaginación intestinal.

3. La invaginación intestinal requiere atención médica inmediata.

“La invaginación intestinal es una emergencia médica que requiere atención urgente”, dijo el Dr. Kolpuru. El tratamiento de la invaginación intestinal es fundamental. “Si no se trata, puede provocar una infección abdominal potencialmente mortal llamada peritonitis y shock”.

El diagnóstico de invaginación intestinal se realiza con mayor frecuencia después de un examen físico y estudios de imágenes, como una ecografía y una radiografía, para obtener una mejor visión del interior.

Si su hijo no presenta evidencia de daño intestinal, es posible que no necesite cirugía. “En muchos de estos casos, la intususcepción se puede revertir mediante un enema con presión hidrostática (líquido) o neumática (aire)”, dijo el Dr. Kolpuru.

Su proveedor colocará un tubo blando similar a un catéter en el recto de su hijo y usará aire o un enema de contraste, como bario, para crear presión dentro del intestino y despegar y aliviar la obstrucción.

Si el intestino de su hijo está desgarrado y está demasiado enfermo para un enema, es posible que se requiera un tratamiento quirúrgico para repararlo y empujarlo de nuevo a su lugar o para extirpar una parte del intestino. “Si parte del intestino se ha dañado debido a la falta de flujo sangre , es posible que sea necesario extirpar esa parte y volver a unir los extremos sanos”, dijo el Dr. Kolpuru.

Una vez solucionada la invaginación intestinal, su hijo se recuperará gradualmente.

4. La invaginación intestinal a veces puede volver a ocurrir.

La mayoría de los niños se recuperan bien después del tratamiento, sin embargo, la invaginación intestinal podría volver a ocurrir. Deberá estar atento a los síntomas. La mayoría de los niños superan el riesgo de invaginación intestinal y no deberían surgir más problemas.

Palabra final

La intususcepción es una causa común de urgencia abdominal en la primera infancia, en particular en niños de dos años o menos. Esto ocurre cuando una parte del intestino se desliza hacia arriba dentro de otra parte. El intestino puede atascarse y causar un bloqueo que puede causar daños graves si no se trata rápidamente.

Busque ayuda inmediata para su hijo cuando note los signos. “La mayoría de las veces, con intervenciones tempranas, se pueden evitar las complicaciones”, afirmó el Dr. Kolpuru.

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