Cuando te quedas embarazada , tu cuerpo sufre muchos cambios. Si bien algunos de estos cambios son visibles, como la barriga y los senos en crecimiento y los tobillos hinchados, están ocurriendo muchos cambios dentro de su cuerpo, como en su corazón.
Su corazón también está a la altura de las circunstancias: bombea más sangre al útero y aumenta la frecuencia cardíaca y la respiración según sea necesario. Durante el primer trimestre, su frecuencia cardíaca puede aumentar de 10 a 15 latidos por minuto. En el momento en que esté lista para dar a luz, su útero solo está recibiendo una quinta parte de su suministro de sangre antes del embarazo.
Sin embargo, en casos raros, el embarazo puede ejercer presión sobre su corazón y causar una afección cardíaca potencialmente mortal llamada miocardiopatía, cardiomiopatía periparto . Los síntomas de la miocardiopatía, cardiomiopatía periparto son similares a los que se experimentan durante el embarazo, por lo que los síntomas pueden pasar desapercibidos.
Siga leyendo para obtener más información sobre este trastorno cardíaco potencialmente fatal.
¿Qué es la miocardiopatía, cardiomiopatía periparto?
La miocardiopatía, cardiomiopatía periparto (PPCM, por sus siglas en inglés) es un tipo específico de insuficiencia cardíaca que afecta a las mujeres durante el embarazo, a menudo en el tercer trimestre o hasta varios meses después del parto.
“En las mujeres con miocardiopatía, cardiomiopatía periparto, el músculo cardíaco se debilita y, a menudo, aumenta de tamaño, específicamente durante el embarazo o hasta 6 meses después del parto”, dijo Rebecca Lolley, MD, cardióloga de Banner Health en Colorado. “Cuando el músculo cardíaco está débil, puede ser difícil bombear oxígeno y nutrientes vitales a los órganos de su cuerpo. Esto puede provocar síntomas de insuficiencia cardíaca y, en algunos casos, incluso la muerte”.
¿Qué causa la miocardiopatía, cardiomiopatía periparto?
A diferencia de muchas otras miocardiopatías, aún no se conoce una causa directa de la PPCM, pero el Dr. Lolley dijo que los cambios hemodinámicos asociados con el embarazo (aumento del volumen sanguíneo y gasto cardíaco) en combinación con factores hormonales, vasculares y genéticos pueden desempeñar un papel.
“Existen varios factores de riesgo que pueden contribuir a su desarrollo, específicamente la edad materna avanzada (mujeres mayores de 30 años), embarazos múltiples, ascendencia negra o afroamericana, antecedentes de hipertensión crónica o gestacional, o especialmente preeclampsia durante o después del embarazo”, dijo.
¿Cuáles son los síntomas de la miocardiopatía, cardiomiopatía periparto?
Una de las razones por las que la PPCM puede ser tan aterradora es que muchos síntomas se superponen con los síntomas normales del embarazo, por lo que el diagnóstico, diagnosis a menudo se retrasa.
“Las mujeres deben controlar los signos de hipertensión, acumulación excesiva de líquido en las piernas ( edema ) o aumentos significativos en la dificultad para respirar, que pueden ser una señal de que se está acumulando líquido en los pulmones”, señaló la Dra. Lolley.
Además, las mujeres pueden experimentar mayor fatiga y presión arterial baja. Estos síntomas pueden ser difíciles de identificar, pero si cree que lo que siente no es normal, no dude en hablar con su proveedor de atención médica.
A menudo, la PPCM se puede diagnosticar durante un embarazo de rutina o un examen posparto, o después del parto, cuando los síntomas pueden volverse más evidentes y graves.
¿Cómo se trata la miocardiopatía, cardiomiopatía periparto?
La PPCM se trata en gran medida como cualquier otra forma de insuficiencia cardíaca , aliviando los síntomas con diuréticos y medicamentos para ayudar a que el corazón se recupere y se fortalezca.
Los medicamentos de uso común incluyen:
- Bloqueadores beta
- Inhibidores de la ECA (enzima convertidora de angiotensina)
- Hidralazina/nitratos
- Inhibidores de la aldosterona
- diuréticos
“Los inhibidores de la ECA y los inhibidores de la aldosterona no se pueden usar durante el embarazo, pero el enalapril y el captopril (inhibidores de la ECA) y la espironolactona (inhibidor de la aldosterona) son seguros para usar durante la lactancia y se deben iniciar además de los betabloqueantes después del parto”, dijo el Dr. dijo Lolley.
En casos severos de PPCM, una mujer puede necesitar cirugía o un trasplante de corazón.
¿Pueden las mujeres recuperarse de la miocardiopatía, cardiomiopatía periparto?
La PPCM tiene una tasa de recuperación más alta que otras formas de insuficiencia cardíaca. Si continúa tomando los medicamentos según lo recomendado, incluso después de la recuperación, es posible que tenga muchas posibilidades de recuperarse. Sin embargo, es posible que tenga un mayor riesgo de recurrencia de PPCM si decide quedar embarazada nuevamente.
Las mujeres con recuperación pueden volver a quedar embarazadas de manera segura. Sin embargo, "esto requerirá un control minucioso durante todo el embarazo por parte del obstetra y el cardiólogo de la mujer, incluidas evaluaciones clínicas, ecografías del corazón y análisis de laboratorio", dijo la Dra. Lolley. “Las mujeres deben tener en cuenta que deberán seguir tomando sus medicamentos para la insuficiencia cardíaca (principalmente betabloqueantes y diuréticos que son seguros durante el embarazo), así como contar con un equipo de cardio-obstetricia para planificar un parto seguro”.
Si no se recupera por completo, se desaconsejan los embarazos posteriores, ya que puede resultar en un riesgo del 50 por ciento de una mayor disminución de la función cardíaca, así como un mayor riesgo de muerte materna.
¿Puedo prevenir la miocardiopatía, cardiomiopatía periparto?
Dado que la causa de la PPCM a menudo se desconoce, es posible que no se pueda prevenir. Sin embargo, hay cosas que puede hacer para reducir, disminuir su riesgo, como:
- Manténgase activo y coma una dieta bien balanceada
- No fumes ni consumas drogas ilícitas
- Evite el alcohol
- Mantenga su presión arterial y colesterol bajo control
[Lea “ 5 consejos para tener un embarazo feliz y saludable ”]
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Los síntomas de la PPCM pueden parecerse a los de un embarazo normal, así que hable con su proveedor de atención médica sobre cualquier inquietud que le parezca anormal. Con un tratamiento temprano y agresivo, la PPCM puede tener excelentes resultados.
Si tiene preguntas o inquietudes, comuníquese con su proveedor de atención médica o busque un especialista de Banner Health cerca de usted en bannerhealth.com.
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