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Condiciones de paratiroides

Las glándulas paratiroides son cuatro pequeñas glándulas endocrinas, aproximadamente del tamaño de un grano de arroz, que se encuentran detrás de la glándula tiroides en el cuello. Ayudan a su cuerpo a regular los niveles de calcio. El calcio ayuda con la función nerviosa, la contracción muscular y la salud ósea .

Aunque las glándulas paratiroides y tiroides tienen nombres similares y se encuentran una al lado de la otra, tienen funciones diferentes.

Cuando los niveles de calcio en la sangre bajan, las glándulas paratiroides liberan hormona paratiroidea (PTH). La PTH hace que los huesos liberen calcio, ayuda a los intestinos a absorberlo y reduce la cantidad que los riñones eliminan. De esa manera, su cuerpo tendrá un suministro constante de calcio.

A veces, este proceso no funciona correctamente y las glándulas paratiroides producen demasiada o muy poca PTH. Hay dos tipos principales de afecciones paratiroideas: hiperparatiroidismo e hipoparatiroidismo.

Hiperparatiroidismo

El hiperparatiroidismo ocurre cuando las glándulas paratiroides producen demasiada PTH. Es la afección paratiroidea más común.

Con él, es posible que no tengas ningún síntomas. O puede notar fatiga, debilidad, cálculos renales, aumento de la orina, pérdida de apetito, náuseas y vómitos, depresión o dolor de huesos. Su proveedor de atención médica también puede detectar niveles altos de calcio en un análisis de sangre de rutina.

El hiperparatiroidismo primario ocurre cuando una o más de las glándulas paratiroides producen demasiada PTH, lo que a su vez hace que el nivel de calcio aumente demasiado (hipercalcemia). Este es un proceso benigno (no canceroso), aunque puede estar asociado con cáncer de paratiroides en casos extremadamente raros.

Si bien cualquier persona puede desarrollar hiperparatiroidismo primario, es más común en mujeres de 50 a 70 años. En casos raros, las personas pueden tener una condición genética hereditaria que puede provocar hiperparatiroidismo. La radioterapia en la cabeza y el cuello también puede aumentar el riesgo de desarrollar hiperparatiroidismo.

El hiperparatiroidismo secundario puede ser causado por insuficiencia renal, aunque también lo es por otras afecciones que afectan los niveles de calcio, como la deficiencia de vitamina D y la mala absorción de calcio en los intestinos.

hipoparatiroidismo

El hipoparatiroidismo es raro. Es cuando las glándulas paratiroides no producen suficiente PTH. Con él, puedes tener calambres musculares, sensaciones de hormigueo e incluso convulsiones.

El hipoparatiroidismo puede ser causado por una cirugía que involucra las glándulas tiroides o paratiroides, trastornos autoinmunes o factores genéticos.

Cuándo consultar a un proveedor de atención médica

Hable con un proveedor de atención médica si nota alguno de los siguientes síntomas de afecciones paratiroideas:

  • Fatiga continua, que podría tener muchas causas pero puede ser un signo de un desequilibrio de calcio.
  • Debilidad o dolor muscular inexplicable, particularmente en los huesos.
  • Cálculos renales graves o frecuentes.
  • Hormigueo o entumecimiento que no desaparece, especialmente en manos y pies.
  • Cambios inexplicables en el estado de ánimo o en el pensamiento, como sentirse confuso o nublado.

Es importante tratar las afecciones paratiroideas. Si no se tratan, pueden causar fatiga, problemas para dormir , pérdida de memoria, problemas con el ritmo cardíaco, presión arterial alta , enfermedades renales, pancreatitis y osteoporosis (enfermedad de los huesos frágiles).

Diagnóstico de enfermedades paratiroideas

Si tiene síntomas de hiperparatiroidismo o hipoparatiroidismo, querrá consultar a un proveedor de atención médica. Pueden recomendar pruebas, interpretar resultados, considerar su historial médico y recomendar opciones de tratamiento.

Su proveedor le preguntará acerca de sus síntomas e historial médico para hacer un diagnóstico preciso. Podrán realizar o recomendar:

  • Un examen físico.
  • Análisis de sangre para medir los niveles de calcio, vitamina D y PTH.
  • Análisis de orina para medir la cantidad de calcio en la orina.
  • Ecografía de cuello , tomografías computarizadas especializadas, exploraciones de medicina nuclear y/o pruebas de densidad ósea.

Tratamiento de las enfermedades paratiroideas

Su proveedor trabajará con usted para crear un plan de tratamiento personalizado para su afección paratiroidea, según su diagnóstico, salud general, preferencias y otras consideraciones.

Tratamiento del hiperparatiroidismo

La única cura para el hiperparatiroidismo es la cirugía para extirpar las glándulas paratiroides hiperactivas. Las glándulas paratiroides normales permanecen en su lugar. Por lo general, la cirugía es un procedimiento ambulatorio, lo que significa que puede recuperarse en casa poco después de completarse.

Después de la cirugía, sus niveles de calcio y PTH deberían volver a la normalidad; sin embargo, es posible que necesites tomar suplementos de calcio y/o vitamina D durante un tiempo mientras tu cuerpo se adapta.

No existe ningún medicamento que pueda curar el hiperparatiroidismo. Sin embargo, a algunos pacientes con casos extremadamente graves se les puede recetar un medicamento llamado cinacalcet para reducir temporalmente los niveles sangre de calcio y PTH hasta que sea posible la cirugía. Cinacalcet también podría usarse en pacientes que tienen muchos otros problemas médicos para someterse a una cirugía de manera segura, como los pacientes con insuficiencia renal.

Si tiene un caso leve de hiperparatiroidismo, su endocrinólogo puede recomendarle controlar su afección en lugar de someterse a una cirugía. En este caso, es posible que le realicen análisis de sangre, orina y densidad ósea una o dos veces al año para controlar su estado.

Pasos para mantenerse saludable con hiperparatiroidismo

Puede tomar medidas para ayudar a controlar sus niveles de calcio, controlar sus síntomas y mejorar su bienestar general. Aquí hay algunas buenas opciones:

  • Manténgase hidratado: la hidratación apoya a sus riñones y puede ayudar a prevenir los cálculos renales, que son comunes en el hiperparatiroidismo. También previene la deshidratación que puede provocar un aumento de los niveles de calcio.
  • Haga ejercicio con regularidad: el ejercicio moderado ayuda a mantener su salud y mejorar su bienestar general. El ejercicio con pesas puede ayudar a fortalecer los huesos. Su doctor puede recomendarle un programa de ejercicios según su condición.
  • Controle su ingesta de calcio: vigile de cerca su ingesta de calcio, especialmente si tiene hiperparatiroidismo.
  • Priorice la salud ósea: elija alimentos ricos en vitamina D y calcio para apoyar la fortaleza ósea . Los productos lácteos, las verduras de hojas verdes, los pescados grasos y los alimentos enriquecidos son buenas opciones. Hable con su proveedor sobre recomendaciones para obtener vitamina D a través de suplementos y/o exposición al sol.
  • Tome los medicamentos según las indicaciones: establezca recordatorios para no olvidarse de tomar sus medicamentos y resurta sus medicamentos recetados con anticipación para que no se le acaben. Hable con su proveedor si tiene alguna inquietud o efecto secundario.
  • Limite los alimentos con alto contenido de fósforo: estos alimentos pueden ser perjudiciales si tiene una enfermedad renal. Los alimentos procesados ​​y los refrescos suelen tener niveles altos de fósforo.

Tratamiento del hipoparatiroidismo

Para tratar el hipoparatiroidismo, su proveedor puede recomendarle suplementos de calcio para aumentar los niveles de calcio y suplementos de vitamina D para ayudar a su cuerpo a absorber el calcio. También es posible que necesite medicamentos para controlar los síntomas y mantener los niveles de calcio. Su proveedor controlará sus niveles de calcio para asegurarse de que su plan de tratamiento esté funcionando como debería.

Puntos clave

Las glándulas paratiroides son cuatro pequeñas glándulas detrás de la tiroides que liberan una hormona que ayuda a regular los niveles de calcio del cuerpo. A veces no funcionan correctamente, lo que provoca niveles de calcio demasiado altos o bajos.

Si tiene una afección paratiroidea, como hiperparatiroidismo o hipoparatiroidismo, puede trabajar con su proveedor de atención médica para determinar el mejor plan de tratamiento.