Muchas personas que menstrúan enfrentan los desafíos de períodos dolorosos y flujo menstrual abundante .
Los períodos dolorosos y abundantes pueden tener muchas causas, incluidas la endometriosis y los fibromas uterinos , pero otra afección a menudo pasa desapercibida: la adenomiosis. La adenomiosis probablemente afecta a millones de personas, pero probablemente nunca hayas oído hablar de ella.
Con la ayuda de Nichole Mahnert , DOCTOR, ginecobstetra y cirujana ginecológica de Banner – University Medicine, desentrañamos los conceptos básicos de la adenomiosis, sus causas, síntomas y opciones de tratamiento disponibles.
¿Qué es la adenomiosis?
La adenomiosis es una afección médica que afecta el útero. Ocurre cuando los tejidos endometriales que normalmente se desprenden durante el período crecen hacia la pared uterina, que no es donde deberían estar.
"La adenomiosis hace que tejidos similares al revestimiento interior del útero crezcan dentro del útero", dijo el Dr. Mahnert. "El tejido continúa engrosándose, descomponiéndose y desprendiéndose, provocando dolor, calambres y sangrado abundante o irregular".
Esta afección es tan común que la gente suele referirse a la adenomiosis como la prima media de la endometriosis.
"Mientras que la endometriosis crece fuera del útero, la adenomiosis crece dentro de la pared del útero y la espesa", dijo el Dr. Mahnert. "El útero está formado por tejido glandular y muscular, y la adenomiosis es como un crecimiento anormal de tejido glandular".
¿Qué causa la adenomiosis?
La causa exacta de la adenomiosis aún no está clara, pero se observa con mayor frecuencia durante los años reproductivos.
"No hay factores de riesgo, pero vemos este diagnóstico con mayor frecuencia entre aquellas que han tenido hijos en el pasado, que han tenido cirugías uterinas previas y con otras afecciones ginecológicas como endometriosis y fibromas", dijo el Dr. Mahnert.
Si tiene adenomiosis, es más probable que tenga endometriosis o fibromas.
¿Cómo sé si tengo adenomiosis?
Los períodos menstruales abundantes y los calambres dolorosos son los síntomas más típicos, pero aproximadamente un tercio de las personas con adenomiosis no presentan ningún síntoma.
Otros síntomas pueden incluir:
- Dolor durante las relaciones sexuales
- Dolor durante las deposiciones
- Dolor pélvico
- Sensibilidad o presión en la parte inferior del abdomen.
¿La adenomiosis afectará mi capacidad de quedar embarazada?
"Entre las pacientes que no pueden quedar embarazadas, la adenomiosis es una de las consideraciones que pueden dificultar el embarazo", dijo el Dr. Mahnert.
Dado que muchas personas que tienen adenomiosis también tienen endometriosis y fibromas, se desconoce si la adenomiosis es el principal culpable de afectar la fertilidad.
Si está intentando quedar embarazada o formar una familia, hable con su proveedor para obtener más información sobre su fertilidad .
¿Cómo se diagnostica la adenomiosis?
Debido a que los síntomas de la adenomiosis se parecen a los de otras afecciones, es recomendable que consultes con tu ginecólogo o proveedor de atención médica.
Su proveedor realizará un examen pélvico para ver si su útero está agrandado o sensible y también puede solicitar imágenes médicas de sus órganos.
"Podemos ver signos de adenomiosis en una ecografía pélvica", dijo el Dr. Mahnert. "A veces también hacemos una resonancia magnética del útero".
Cuáles son mis opciones de tratamiento?
Cuando se diagnostica la adenomiosis, su tratamiento dependerá de la gravedad de sus síntomas y de su deseo de mantener su fertilidad.
El primer paso es tratar su dolor. Esto puede incluir medicamentos antiinflamatorios como el ibuprofeno y cuidados de apoyo, como sumergirse en una bañera tibia y aplicar una almohadilla térmica. Otras opciones pueden consistir en medicamentos hormonales , incluidas píldoras anticonceptivas y DIU hormonales .
"La supresión hormonal es un pilar del tratamiento para el sangrado abundante y los períodos dolorosos", dijo el Dr. Mahnert. "Un dispositivo intrauterino (DIU) Mirena es una excelente opción porque, cuando se usa para el sangrado menstrual abundante, dura al menos cinco años y no es necesario acordarse de tomar nada".
Si su dolor es intenso y ningún otro tratamiento ha funcionado, su proveedor puede sugerirle una histerectomía (cirugía para extirpar el útero). Este tratamiento es permanente, por lo que sólo debes considerarlo si ya no deseas quedar embarazada.
Sus síntomas también pueden mejorar o resolverse con la perimenopausia y la menopausia , a medida que sus niveles hormonales disminuyen.
Llevar
No permita que los períodos abundantes y dolorosos gobiernen su vida. Hable con su proveedor o un especialista de Banner Health para obtener más información sobre la adenomiosis y otras posibles causas de sus síntomas. Pueden ayudarle a buscar el mejor tratamiento para sentirse mejor.
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