¿Ha perdido parte del rango de movimiento de sus dedos? Tal vez estén empezando a curvarse un poco más hacia adentro. ¿Sientes resistencia cuando los enderezas o te cuesta agarrar las cosas?
Si esto le suena familiar, es posible que esté experimentando el dedo en gatillo ola contractura de Dupuytren . Si bien tienen algunas similitudes, cada afección se manifiesta de maneras ligeramente diferentes, suceden cosas diferentes debajo de la piel y requiere tratamientos diferentes.
Nicholas Noce , DOCTOR, cirujano ortopédico de mano de Banner Health en el norte de Colorado, nos habló sobre las diferencias y el mejor curso de acción para las personas que experimentan estas afecciones.
Signos de dedo en gatillo y contractura de Dupuytren.
La mayoría de las veces, el dedo en gatillo aparece en el pulgar y el anular, pero también puede ocurrir en los otros dedos. Cuando tienes dedo en gatillo, puedes notar los siguientes signos:
- El dedo lucha por doblarse y enderezarse suavemente.
- El dedo se siente como si estuviera "bloqueado" en una posición estirada o doblada.
¿Por qué pasó esto? Cada dedo tiene un tendón que le ayuda a doblarse hacia la palma, y cada uno de estos tendones está rodeado por una vaina o cubierta protectora. Con el dedo en gatillo, el tendón se inflama, la vaina que lo rodea se hincha y se forma un nódulo o bulto dentro del tendón. Este nuevo nódulo, explicó el Dr. Noce, atrapa o, a veces, bloquea el dedo en su lugar mientras lucha contra la vaina. Si la inflamación del tendón ha estado ahí durante mucho tiempo, el dedo puede volverse rígido y no se flexionará completamente formando un puño. El dedo en gatillo puede ocurrir por el uso repetitivo y estar influenciado por la diabetes , el hipotiroidismo , la artritis reumatoide y es más probable que ocurra en mujeres.
La contractura de Dupuytren, por su parte, suele afectar a los dedos anular y meñique. (Aunque, nuevamente, puede ocurrir en cualquier dedo). Esta afección reside en el tejido justo debajo de la piel, en la palma de la mano , en lugar de en los tendones del dedo. El doctor Noce explicó que en la contractura de Dupuytren las células del tejido experimentan un cambio genético que hace que se contraiga. Cuando esto sucede, el tejido de la palma comienza a formar nuevos nódulos y cordones. Los síntomas de la contractura de Dupuytren incluyen:
- Bultos pequeños y sensibles en la palma de la mano.
- El dedo se contrae gradualmente en la palma, a veces durante años, a veces durante meses.
- El dedo no se puede enderezar
Es difícil decir exactamente qué tan común es la enfermedad, pero factores como la edad (más de 50 años), el sexo (masculino), la diabetes, los antecedentes familiares y el consumo de tabaco o alcohol pueden aumentar el riesgo. Es más común en personas caucásicas de ascendencia escandinava o del norte de Europa y se considera una condición genética. Pero “el hecho de que una persona lo tenga no significa necesariamente que sus padres, abuelos o niños tendrán lo mismo”, aseguró el Dr. Noce.
Cómo tratar el dedo en gatillo y la contractura de Dupuytren
Ambas afecciones se diagnostican en una clínica; no se requieren pruebas ni imágenes especiales. El Dr. Noce dijo que la historia del paciente y un examen clínico son las partes más importantes para determinar el problema.
Según el Dr. Noce, el tratamiento de la contractura de Dupuytren suele tener éxito. Las opciones de tratamiento incluyen cortar el cordón recién formado, extirparlo quirúrgicamente o inyectarlo en el área. Después del tratamiento, algunos pacientes pueden optar por terapia física adicional y/o usar una férula en el dedo por la noche para evitar que se vuelva a curvar.
Los tratamientos con el dedo en gatillo también tienen un pronóstico bastante bueno en general. El Dr. Noce explicó que el tratamiento generalmente se enfoca en aliviar la inflamación y se realiza mediante férulas, medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), inyecciones de esteroides o cirugía menor.
Si usted o alguien que conoce puede estar experimentando dedo en gatillo o contractura de Dupuytren, hable con su proveedor de atención médica o busque un doctor en bannerhealth.com y "controle" esos molestos problemas de manos y dedos. Obtenga más información sobre las condiciones de las manos en estos artículos similares:
- ¿Es peligroso hacer crujir los nudillos?
- ¿Extirpar algunos nervios podría eliminar el dolor de la artritis ?
- ¿Manos resfrío ? Podría ser el fenómeno de Raynaud.
