El dolor lumbar es el problema de salud más común entre los adultos mayores. Si bien este es un estado de cosas triste pero cierto para nosotros los adultos, ¿qué pasa con el dolor de la parte baja de la espalda en los niños?
Si su niño o adolescente experimenta dolor lumbar que empeora con la actividad física, es posible que sufra más que una distensión muscular . Existe la posibilidad de que puedan estar lidiando con una condición conocida como espondilólisis.
La espondilólisis es una de las causas más comunes de dolor en la parte baja de la espalda (lumbar) en adultos jóvenes. Siga leyendo para obtener más información sobre esta afección potencialmente dolorosa.
¿Qué es la espondilólisis?
La espondilólisis se refiere a la separación del hueso o una fisura (fractura) en las vértebras, los pequeños huesos que se apilan para formar la columna vertebral. Es una gran palabra para una pequeña fractura, pero es muy común en los niños, especialmente en los que están en edad de ir a la escuela secundaria.
“El defecto está ubicado en el área de la vértebra llamada pars interarticularis que conecta las articulaciones facetarias en la parte posterior de la columna”, dijo Justin Esterberg, MD , cirujano ortopédico de columna de Banner Brain & Spine. “Las articulaciones facetarias ayudan a que la columna se doble, tuerza y se extienda en diferentes direcciones y protege la médula espinal. Sin embargo, el uso repetitivo y el estrés en estas articulaciones pueden causar fracturas por estrés y espondilólisis”.
En algunos casos, si una vértebra fracturada se debilita tanto que se sale de su lugar y cae sobre la vértebra de abajo, esto se denomina espondilolistesis. “Sin embargo, un niño puede tener uno sin el otro”, señaló el Dr. Esterberg. “La espondilolistesis puede tener otras causas, ya que la vértebra puede ser débil y defectuosa desde el nacimiento o podría romperse debido a una lesión o estrés”.
¿En qué se diferencia la espondilolistesis, o una vértebra deslizada, de un disco deslizado?
Una hernia discal, también llamada disco herniado o disco roto , tiene una diferencia clara con una vértebra deslizada: tejido blando versus una vértebra ósea.
“Un disco deslizado ocurre en el interior blando del disco espinal que se desalinea, sobresale o se rompe, mientras que con la espondilolistesis, las vértebras óseas se deslizan”, dijo el Dr. Esterberg. "Ambos pueden ser dolorosos y provocar síntomas similares, como dolor lumbar y/o dolor que se irradia hacia la pierna o las piernas".
¿En qué se diferencia la espondilólisis de la espondilosis?
Con toda esta palabrería, es fácil pasar rápidamente por alto y confundir la espondilólisis y la espondilosis . Pero antes de continuar, también es importante comprender la diferencia entre estas dos condiciones.
“A diferencia de la espondilólisis, la espondilosis no es una fractura sino una afección degenerativa relacionada con la edad más común en los adultos mayores”, dijo el Dr. Esterberg. “La mayoría de los pacientes mayores de 70 años tienen espondilosis en la columna que puede o no causar dolor”.
¿Qué causa la espondilólisis?
Una causa común son los movimientos repetitivos como la hiperextensión o doblar repetidamente la columna hacia atrás mientras gira o gira. “Vemos esto a menudo en niños que participan en ciertos deportes como gimnasia, danza, levantamiento de pesas, fútbol, voleibol, fútbol y clavados”, dijo el Dr. Esterberg.
Estos movimientos, junto con el rápido crecimiento, como los estirones, a medida que su hijo se desarrolla, pueden ponerlo en mayor riesgo de dolor e inestabilidad de la columna.
¿Cuáles son los síntomas de la espondilólisis?
La mayoría de los dolores lumbares agudos, es decir, el dolor que aparece repentinamente, están relacionado con la distensión muscular. Sin embargo, es probable que el dolor relacionado con la espondilólisis dure mucho más. Incluso puede empeorar con la actividad o la extensión de la columna. El dolor puede viajar hasta las nalgas, los muslos y la región de las piernas.
Además del dolor, si su hijo experimenta entumecimiento u hormigueo en los pies , este podría ser otro posible síntoma de espondilólisis.
¿Cómo se diagnostica y trata la espondilólisis?
Si su hijo tiene dolor en la parte inferior de la espalda, debe consultar a su proveedor de atención médica o a un especialista en medicina del deporte o de la columna, especialmente si el deporte o la actividad de su hijo implica hiperextensión.
Por lo general, una radiografía es la única prueba necesaria, sin embargo, se pueden realizar otras pruebas de imagen , como una resonancia magnética o una tomografía computarizada, para obtener más detalles sobre la columna vertebral de su hijo. primero con descanso y tiempo libre de su deporte y otros deportes de contacto para que la columna de su hijo tenga tiempo de sanar y sentirse mejor.
“Además, su proveedor puede recomendar fisioterapia para fortalecer los músculos de los muslos y de la espalda y aparatos ortopédicos para mantener la columna vertebral en posición vertical”, dijo el Dr. Esterberg. “Se pueden usar aparatos ortopédicos durante un período de seis semanas más o menos para permitir que el dolor se calme”.
En casos raros en los que estas medidas no tienen éxito, puede ser necesaria una cirugía mínimamente invasiva.
¿Se puede prevenir la espondilólisis?
No existen estrategias de prevención perfectas para la espondilólisis; sin embargo, es importante que su hijo se mantenga en buena forma y mantenga un peso saludable. “En particular, aprender a calentar y estirar correctamente, usar buenas técnicas de levantamiento e incorporar ejercicios para los músculos centrales también puede reducir, disminuir el riesgo de desarrollar espondilólisis”, dijo el Dr. Esterberg.
¿Cuál es la perspectiva a largo plazo para los niños con espondilólisis?
El pronóstico a largo plazo para los niños con espondilólisis es bueno.
“La mayoría de los pacientes mejoran y vuelven a su deporte dentro de las seis a 12 semanas”, dijo el Dr. Esterberg. “Sin embargo, algunos niños pueden desarrollar problemas en el futuro, por lo que es importante seguir de cerca estos problemas con su proveedor o especialista en columna vertebral para que no se desarrollen problemas”.
Si su niño o atleta adulto joven experimenta dolor lumbar , comuníquese con su proveedor o un especialista en ortopedia o columna. Para encontrar un experto de Banner Health cerca de usted, visite bannerhealth.com.