A nadie le gusta que le den la espalda. Pero, ¿y si tu propio hombro te está dando una recepción gélida? Definitivamente no es algo que deba ignorar, ya que puede tener una afección llamada hombro congelado o capsulitis adhesiva.
¿Qué causa un hombro congelado?
¿Ha comenzado a experimentar rigidez, dolor y un rango de movimiento limitado en su hombro? Puede ser el resultado de una lesión o uso excesivo , cierta padecimiento médico, pero a veces, puede ser difícil identificar su causa.
“Los hombros congelados pueden ser causados por una lesión o uso excesivo, lo que requiere la inmovilización del hombro, pero la mayoría de estos aparentemente ocurren sin una lesión importante, y algunos ocurren espontáneamente”, dijo Tyler Collins , MD, cirujano ortopédico de medicina deportiva en TOCA en Banner Health en Arizona. "La única señal de advertencia sería la aparición de dolor y rigidez en el hombro por lo que parece ser sin razón".
Si bien no está claro por qué algunos lo desarrollan y otros no, algunos grupos pueden correr un mayor riesgo. Éstas incluyen:
- Aquellos con trastornos endocrinos, como diabetes y enfermedad de la tiroides.
- Como resultado de una lesión importante o una cirugía, en la que debe dejar de usar el hombro de manera normal
- Los mayores de 40 años y, con frecuencia, las mujeres con más frecuencia que los hombres (¡quien dijo que la edad es solo un número no tenía que lidiar con el dolor en las articulaciones!)
- También existe una asociación con enfermedades cardíacas , enfermedades pulmonares, artritis reumatoide y derrame cerebral.
¿Cuáles son los síntomas de un hombro congelado?
Un hombro congelado ocurre cuando el tejido conectivo que rodea la articulación del hombro se inflama y se endurece, lo que restringe los movimientos del hombro. Los movimientos del brazo pueden volverse extremadamente limitados y, a veces, incluso los movimientos más pequeños pueden provocar un gran dolor. El dolor se puede sentir alrededor del hombro, pero también puede subir por el cuello o bajar hasta el codo.
Por lo general, pasará por tres etapas con un hombro congelado, cada una con sus propios síntomas:
- Congelación: esta es la etapa más temprana en la que su hombro está inflamado y desarrolla tejido cicatricial. Por lo general, tendrá bastante dolor y rigidez durante esta etapa.
- Congelado: la etapa congelada ocurre después de la fase de congelación cuando la cápsula del hombro se engrosa y cicatriza, pero no se inflama. Es posible que esté rígido, pero la mayor parte del dolor ha disminuido. Sin embargo, puede haber algo de dolor con el estiramiento agresivo.
- Descongelación: como esto implica, la etapa de descongelación es cuando el hombro comienza a recuperarse y gradualmente comienzas a recuperar toda la fuerza y el rango de movimiento.
¿Cómo se diagnostica un hombro congelado?
El diagnóstico de un hombro congelado solo requiere un historial y un examen físico. Verificarán cuánto duele, su rango de movimiento activo, su rango de movimiento pasivo (cuando lo mueven por usted) y notarán la diferencia.
Por lo general, un examen físico es suficiente para diagnosticar el hombro congelado, pero es posible que soliciten una radiografía para descartar otros problemas como la artritis.
“La artritis es la única otra afección del hombro que puede provocar una falta de rango de movimiento pasivo”, dijo el Dr. Collins. “En general, con la artritis, hay un inicio gradual durante meses o años de dolor y pérdida de movimiento, mientras que en un hombro congelado esto ocurre más rápido. Una radiografía puede diferenciar definitivamente entre la artritis y un hombro congelado si es necesario, pero no es necesaria una resonancia magnética para hacer el diagnóstico, diagnosis”.
¿Cómo se trata un hombro congelado?
La buena noticia es que la gran mayoría de los hombros congelados responden bien a los tratamientos no quirúrgicos. El enfoque del tratamiento es controlar el dolor y restaurar el movimiento y la fuerza, pero el Dr. Collins advierte a los pacientes que sean muy paciente.
“Para la mayoría de las personas, todo lo que se necesita es un buen programa de estiramiento y mucha paciencia, ya que no existe una cura rápida”, dijo el Dr. Collins. “La mayoría de los pacientes mejoran con un régimen simple de estiramiento o fisioterapia y medicamentos antiinflamatorios de sin receta médica para controlar el dolor. Si el dolor persiste, una inyección de esteroides puede ser muy útil”.
¿Cuándo se recomienda la cirugía?
La necesidad de una cirugía de hombro es menos común, pero puede ser una opción si los tratamientos conservadores no lograron tratar el dolor y los síntomas.
“Siempre recomiendo a los pacientes que prueben al menos tres meses de un programa de estiramiento o fisioterapia y solo recomiendo la cirugía si el paciente se estanca en un rango de movimiento inaceptable o si la recuperación está tomando demasiado tiempo para su gusto”, dijo el Dr. Collins. "Es importante tener en cuenta que la cirugía o la manipulación generalmente no tienen éxito si se realizan durante la fase de congelación, ya que la inflamación persistente pone al hombro en alto riesgo de volver a desarrollar tejido cicatricial".
¿Cuál es la perspectiva a largo plazo para las personas con un hombro congelado?
Hay una razón por la que algunos dicen: "La paciencia es una virtud". Un hombro congelado puede poner eso a prueba.
Aunque puede ser lento y tedioso, a la mayoría de los pacientes les va bien y reportan una disminución del dolor y un rango de movimiento casi normal después del tratamiento conservador. Sin embargo, no es raro que algunos tengan alguna molestia o rigidez residual, pero por lo general esto es leve.
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