El dolor en las áreas del hombro y el codo puede ser el resultado de una afección como artritis o bursitis, pero más comúnmente proviene de una lesión que puede variar desde una simple distensión hasta un desgarro en los tendones.
El hombro es lo que se conoce como articulación esférica. Esto se debe a que el brazo superior tiene una forma redondeada que encaja en una cavidad hueca en el omóplato. Las articulaciones dentro del hombro son muy flexibles, de hecho, más flexibles que cualquier otra articulación del cuerpo.
El codo es una articulación en bisagra que conecta el antebrazo con la parte superior del brazo. Una articulación en bisagra permite flexibilidad en la parte inferior del brazo.
El hombro y el codo se mantienen unidos mediante ligamentos, tendones y diversos tejidos blandos. Los ligamentos conectan los huesos con otros huesos, mientras que los tendones conectan los huesos con los músculos. Una fina capa de cartílago cubre estas zonas y alivia la fricción durante el movimiento. Si hay algún daño, ya sea por enfermedad o lesión, es posible que experimente dolor, entumecimiento o una disminución del rango de movimiento. Debido a que el hombro y el codo se utilizan tanto, suelen ser propensos a sufrir lesiones o trastornos.
Hay una serie de trastornos, preexistentes o nuevos, que pueden provocar dolor de hombro, entre ellos:
Bursitis : Una afección dolorosa causada por la inflamación de los pequeños sacos llenos de líquido, llamados bursas, que protegen y lubrican los huesos, tendones y músculos alrededor del hombro y el codo.
Artritis : También conocida como osteoartritis, esta afección es causada por la degeneración del cartílago o una pérdida de cartílago, la cubierta flexible entre los huesos, que causa fricción entre los huesos y provoca dolor en las articulaciones.
Síndrome del túnel cubital : similar a la afección de la muñeca más conocida, el síndrome del túnel carpiano, el síndrome del túnel cubital es causado por la presión en el hombro o el codo debido al uso prolongado, al inclinarse o a estar en una posición incómoda.
Artrosis de hombro o codo : daño a la articulación del hombro o del codo que causa daño al cartílago, causando roce entre los huesos y dolor o pérdida de movimiento.
Codo “congelado” : todavía existe cierta incertidumbre sobre las causas, pero el codo “congelado” es dolor y movimiento limitado causado por la degeneración gradual del codo y puede generar tejido cicatricial en la articulación del codo.
Es muy importante trabajar con su doctor para clasificar correctamente una lesión de hombro o codo, de modo que se pueda administrar un tratamiento eficaz. Las lesiones de hombro y codo más comunes incluyen:
Codo de tenista : inflamación de los tendones que conectan los músculos del antebrazo, causada por tensión, uso intenso o traumatismo. Se manifiesta como hinchazón y dolor en el codo, que empeora con el movimiento de la palma.
Codo de golfista : inflamación de la articulación del codo, donde el hueso se une al tendón. El codo de golfista es causado por movimientos repetidos y puede causar movilidad limitada, hinchazón y dolor.
Tendinitis : inflamación e irritación del tendón del hombro o del codo debido a un uso excesivo o una lesión, que provoca pinzamiento (agarrotamiento) de tendones y nervios. Con el tiempo, el pinzamiento puede provocar un aumento del dolor y dolor en otras zonas del cuerpo.
Lesión del manguito rotador : el manguito rotador es un conjunto de músculos y tendones que rodean la articulación del hombro y mantienen el hueso del brazo firmemente en la cavidad del codo. Si estos tendones se tuercen o se desgarran, puede producirse un dolor agudo y, si no se trata, provocará más daños en la articulación del hombro.
Dislocación del hombro o del codo : lesión que hace que el hueso se desplace y se desplace de su lugar respecto de la articulación. La dislocación causa daño a los tendones, músculos y nervios circundantes.
Sobrecarga de la articulación del hombro o del codo: dolor e inflamación provocados por actividades como la natación, el béisbol o el tenis. Esto se debe a microtraumatismos o desgaste de las articulaciones y puede causar un dolor agudo, especialmente por la noche.
Desgarros SLAP : los desgarros del labrum superior anterior a posterior (SLAP) son un tipo de lesión en la que el labrum, un anillo de cartílago que rodea la cavidad del hombro, se daña en el punto donde se une al tendón del bíceps. Pueden causar dolor, debilidad e inestabilidad en el hombro.
La mayoría de los dolores de hombro y codo se pueden curar con el método RICE (reposo, hielo, compresión y elevación). Esto, combinado con medicamentos antiinflamatorios de venta libre como los AINE (antiinflamatorios no esteroides), puede ayudar a aliviar la hinchazón y reducir el dolor.
El uso de una férula, un aparato ortopédico o un cabestrillo ayuda a que una zona determinada del cuerpo descanse hasta que el dolor disminuya. Sin embargo, no deben utilizarse indefinidamente, ya que pueden provocar una menor flexibilidad y reducir la masa muscular.
Si el dolor no desaparece con el tratamiento conservador, el doctor puede recomendar fisioterapia u otros tratamientos, como inyecciones, que pueden ayudar en la curación.
Puede ser necesaria una cirugía si se han agotado todos los demás tratamientos y aún persisten problemas de dolor o inmovilidad. Los procedimientos quirúrgicos habituales para el tratamiento de lesiones de hombro y codo incluyen:
Artroscopia : procedimiento quirúrgico que se realiza con pequeñas incisiones y una cámara especial para permitir a los cirujanos extraer cartílago suelto o dañado, fragmentos de hueso o espolones óseos para aliviar el dolor y restaurar la movilidad.
Cirugía del manguito rotador : procedimiento común del hombro que se realiza mediante artroscopia, a través de pequeñas incisiones en la zona del hombro. Los cirujanos perforan pequeños orificios en el manguito para fijar un “parche” (generalmente, utilizando un trozo de tendón) para corregir la inestabilidad causada por un desgarro en los tendones del manguito rotador.
Reemplazo de hombro o codo : puede ser necesario un reemplazo total o parcial del hombro o del codo si la articulación está dañada y no puede repararse mediante artroscopia.
Obtenga más información sobre la cirugía de reemplazo de hombro.
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