¿Heredaste la sonrisa de tu mamá o las largas piernas de tu papá? Si bien hay algunos rasgos y características genéticas agradables que puedes heredar de tus padres, es probable que también heredes algunos no tan buenos, como problemas en los pies, es decir, juanetes.
Los juanetes (también llamados hallux valgus) son hereditarios, porque los tipos de pies, como la forma y la estructura, son hereditarios (¡gracias, mamá y papá!). La herencia es una de las principales causas de los juanetes, pero existen factores secundarios que también pueden contribuir a esta deformidad del pie. Joseph Dobrusin, MÉDICO PODIATRA , médico podiatra de Banner Health en Arizona, explica qué es un juanete y cómo se puede ayudar a prevenirlos y minimizar sus efectos.
¿Qué son los juanetes?
"Clínicamente hablando, un juanete es una deformidad de la angulación del primer metatarsiano donde se aleja de la línea media del pie", dijo el Dr. Dobrusin. "Básicamente, a medida que el primer metatarsiano se aleja de la línea media, el dedo gordo se desplaza lateralmente e incide sobre el segundo dedo, lo que hace que el hueso sobresalga y sobresalga".
Si bien la genética influye, usar zapatos ajustados y estrechos o tacones altos puede causar juanetes o empeorarlos. Los juanetes también pueden desarrollarse como resultado de una afección médica, como la artritis . Y para empeorar las cosas, si tienes un juanete en un pie, lo más probable es que también te salga uno en el otro.
Signos y síntomas
Los signos y síntomas de los juanetes incluyen:
- Un bulto óseo en la base exterior de la articulación del dedo gordo del pie.
- Enrojecimiento o dolor en la articulación del dedo afectado
- Endurecimiento de la piel o un callo que cubre el bulto.
- Dolor de juanete: dolor entre los dedos o la punta del pie que aparece y desaparece
- Restricción del movimiento del dedo afectado.
Una bolsa, un saco lleno de líquido que proporciona amortiguación cerca de la articulación del dedo gordo del pie, puede hincharse y causar dolor cuando la articulación se agranda debido a un juanete. Esta condición se conoce como bursitis. La inflamación puede intensificar el dolor y potencialmente dañar el cartílago protector que cubre la articulación, lo que provoca artritis.
"Por lo general, un juanete comienza siendo pequeño, pero empeora con el tiempo", dijo el Dr. Dobrusin. “Si no se trata, caminar será más doloroso y difícil, lo que afectará el equilibrio y la marcha. También puede causar cosas como bursitis, dedo en martillo y metarsalgia”.
Opciones de tratamiento
Medidas conservadoras
El tratamiento inicial de un juanete suele ser de naturaleza conservadora y puede incluir lo siguiente:
- Use zapatos cómodos con una puntera ancha que le brinde suficiente espacio para mover los dedos. Evite los zapatos estrechos y puntiagudos, los zapatos demasiado ajustados y los tacones altos que ejercen presión sobre los pies.
- Utilice rellenos e inserciones de venta libre para reducir los síntomas y la tensión en el juanete y reducir el dolor.
- Tome medicamentos, incluidos medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) , según sea necesario para el dolor.
- Su doctor puede recomendarle que reciba una inyección de cortisona para aliviar la hinchazón.
- Utilice lana de cordero o algodón para reducir la fricción y el roce.
- Aplique compresas de hielo en el área afectada para ayudar a reducir la hinchazón.
- Compre una ortesis personalizada y evite comprar una férula genérica para juanetes.
"Si bien estos métodos conservadores pueden ayudar a retardar la progresión y aliviar el dolor, no pueden corregir permanentemente la deformidad del juanete", dijo el Dr. Dobrusin. "Eventualmente, es posible que sea necesaria una cirugía si su juanete es crónico, progresivo y afecta su calidad de vida".
cirugia de juanete
Cuando se trata de cirugía de juanetes, no existe un enfoque único para todos.
"Tienes cinco grandes cirujanos en la misma sala y cada uno de ellos tendrá una opinión sobre cómo tratar tu juanete porque no existe una técnica que sea mejor para cada problema", dijo el Dr. Dobrusin. “La cirugía de juanetes es un arte y no una ciencia. Si bien existen muchos tipos diferentes de procedimientos, todos siguen principios y objetivos fundamentales similares”.
La razón por la que existen tantos procedimientos quirúrgicos diferentes se debe a la diferente forma y tamaño de los juanetes. Pero el objetivo de la cirugía es aliviar el dolor, realinear la articulación del dedo y corregir cualquier deformidad que esté causando el problema.
La mayoría de las cirugías se realizan de forma ambulatoria bajo sedación local, pero la duración de la cirugía variará según la gravedad de la deformidad (si es leve, moderada o grave) y si es necesario solucionar más de un problema.
Recuperación
El éxito de su cirugía depende de qué tan bien siga las órdenes de su médico después de la cirugía. Dependiendo de la extensión del procedimiento quirúrgico realizado, su pie podría tardar de varios meses a un año en recuperarse adecuadamente.
"Al contrario de lo que se puede leer en la web, este tipo de procedimientos quirúrgicos no curan rápidamente", dijo el Dr. Dobrusin. “Su doctor no le permitirá caminar inmediatamente después de la cirugía como lo hace con los reemplazos totales de cadera. Si tiene un trabajo que requiere que esté de pie, definitivamente debe planear modificar su trabajo o estar sin trabajo por algún tiempo, para tener el tiempo adecuado para recuperarse”.
Comida final para llevar
Si bien no podemos cambiar nuestra genética, la perspectiva de un juanete es muy individualizada. Si bien algunas personas experimentan un empeoramiento del dolor y la deformidad, otras no presentan síntomas. Es importante ser consciente de los posibles síntomas y seguir usando calzado adecuado que no agrave su condición de salud subyacente.
Si sufre dolor en el pie o en el dedo del pie, visite bannerhealth.com para encontrar un médico podiatra de Banner Health en su área.
