Si está recibiendo tratamiento contra el cáncer, probablemente conozca algunos de los efectos secundarios comunes, como la fatiga por la quimioterapia, la irritación de la piel por la radiación y los efectos secundarios sexuales de las hormonas.
Pero es posible que no sepa mucho sobre las formas en que los tratamientos contra el cáncer pueden afectar su sistema musculoesquelético. Crystal Vendrell, fisioterapeuta del Banner MD Anderson Cancer Center, explicó más sobre cómo los tratamientos contra el cáncer pueden afectar los huesos y las articulaciones. Al conocer estos posibles efectos secundarios, puede tomar medidas para controlarlos.
Pérdida de densidad ósea
La quimioterapia, los tratamientos de radiación y la terapia hormonal pueden hacer que los huesos sean menos densos y más frágiles, lo que provoca afecciones llamadas osteoporosis y osteopenia. Con ellos, el riesgo de fracturarse un hueso es mayor.
Usted tiene un mayor riesgo de pérdida ósea si es mayor, recibe tratamiento contra el cáncer durante más tiempo y tiene factores de estilo de vida como sedentarismo, tabaquismo , consumo excesivo de alcohol y mala nutrición.
"Los tratamientos de quimioterapia y radiación, especialmente las quimioterapias a largo plazo, pueden aumentar el riesgo de pérdida ósea y muscular, lo que puede afectar la fuerza, aumentar el riesgo de caídas y aumentar el riesgo de fracturas", dijo Vendrell.
Para retardar la pérdida ósea, su proveedor de atención médica puede recomendarle ejercicio con pesas, calcio y vitamina D en su dieta y/o mediante suplementos y medicamentos como bifosfonatos y otros medicamentos para fortalecer los huesos.
Es posible que necesite exploraciones y evaluaciones periódicas de la densidad ósea para buscar cambios tempranos y poder tomar decisiones sobre su tratamiento.
Puede reducir el riesgo de fracturas eliminando los peligros de tropiezo, utilizando dispositivos de asistencia como bastones o andadores, practicando ejercicios de equilibrio y evitando actividades de alto impacto que estresen sus huesos.
Obtenga atención médica inmediata ante cualquier signo de fractura, como dolor persistente en un área específica, hinchazón, hematomas, deformidad o incapacidad para soportar peso o utilizar la parte del cuerpo afectada.
Dolor articular.
Algunos tratamientos diferentes contra el cáncer pueden causar dolor articular . La radioterapia y algunos medicamentos pueden causar inflamación en las articulaciones. Algunos medicamentos de quimioterapia causan dolor articular (artralgia). Y cuando no se mueve mucho durante el tratamiento contra el cáncer, sus articulaciones pueden endurecerse.
Los analgésicos de venta libre o medicamento recetado pueden ayudar, y la aplicación de compresas frías o calientes en las articulaciones también puede reducir el dolor.
Sus articulaciones pueden ser más flexibles y menos rígidas si realiza alguna actividad física de bajo impacto como natación o yoga. El ejercicio también puede reducir la fatiga y mejorar su bienestar general.
Efectos secundarios quirúrgicos
Su tratamiento contra el cáncer puede incluir cirugías como extirpación del área cancerosa (resección), reconstrucción, movimiento de tejido de una parte del cuerpo a otra (colgajos), implantes protésicos, amputación, restauración de la columna (cifoplastia) y otras.
"Los efectos secundarios de la cirugía pueden provocar una disminución del rango de movimiento, disminución de la flexibilidad, debilidad muscular, disminución del equilibrio, dificultad para caminar y dificultad con las actividades de la vida diaria", dijo Vendrell.
Cómo controlar estos efectos secundarios
“Muchos de los efectos secundarios ortopédicos de los tratamientos contra el cáncer no se pueden prevenir, pero sí se pueden controlar y tratar. Una de las mejores formas de ayudar es acudir a un fisioterapeuta con experiencia en ortopedia y oncología”, dijo Vendrell. "Pueden realizar una evaluación y un examen físico integrales y elaborar un plan que incluya ejercicios de movilidad, fuerza y equilibrio, movimientos funcionales como caminar y transferencias y terapias manuales para abordar los efectos secundarios y las deficiencias".
Además, puede resultarle útil elegir una dieta bien equilibrada que incluya:
- Alimentos ricos en calcio como productos lácteos, verduras de hojas verdes y alimentos enriquecidos.
- Vitamina D procedente de pescados grasos y alimentos enriquecidos. También puedes obtener vitamina D mediante la exposición al sol.
- Proteína de carnes magras, aves, pescado, frijoles y frutos secos.
Mantener un peso saludable es importante para reducir el riesgo de sufrir efectos secundarios. El exceso de peso puede estresar los huesos y las articulaciones y aumentar el riesgo de fracturas.
Puede ser un desafío hacer ejercicio durante el tratamiento del cáncer, pero si puede, puede intentar:
- Actividades de bajo impacto como caminar , nadar, andar en bicicleta y tai chi, que son suaves para las articulaciones.
- Ejercicios de entrenamiento de fuerza utilizando el peso corporal, bandas de resistencia o pesas livianas para ayudar a fortalecer los músculos y estabilizar las articulaciones.
- Ejercicios de estiramiento y rango de movimiento para ayudar a mejorar la flexibilidad , reducir la rigidez y aumentar la movilidad.
El manejo del estrés es importante para su bienestar general. Quizás quieras probar la meditación de atención plena, ejercicios de respiración profunda , relajación muscular progresiva, imágenes guiadas o yoga. También puede ser útil participar en actividades que le brinden alegría y le ayuden a relajarse, como pasar tiempo con sus seres queridos, dedicarse a pasatiempos o disfrutar de la naturaleza.
Conexión con la atención ortopédica
Durante y después del tratamiento del cáncer, los proveedores de atención médica ortopédica pueden trabajar con usted para reducir el dolor, mejorar la movilidad y facilitarle las cosas que necesita hacer. Pueden recomendar medicamentos, fisioterapia o procedimientos quirúrgicos.
Su especialista en ortopedia puede trabajar en estrecha colaboración con su oncólogo para asegurarse de que esté recibiendo la atención que necesita tanto para el cáncer como para cualquier efecto secundario que los tratamientos estén causando en sus huesos o articulaciones.
También puede trabajar con otros proveedores de atención médica, como especialistas en el tratamiento del dolor , dietistas que puedan brindar asesoramiento nutricional y profesionales de la salud conductual que puedan apoyar su salud mental.
Asegúrese de compartir sus inquietudes y preguntas sobre la salud de sus huesos y articulaciones con su equipo de atención médica. Pueden brindarle orientación, ofrecerle opciones de tratamiento y conectarlo con recursos.
También puede recibir apoyo y atención de:
- Materiales educativos para el paciente de sus proveedores.
- Centros de rehabilitación ortopédica que pueden brindar fisioterapia, terapia ocupacional y tratamiento del dolor.
- Grupos de apoyo y comunidades en línea donde puede conectarse con otras personas que enfrentan desafíos similares, compartir experiencias e intercambiar consejos y estrategias de afrontamiento.
La línea de fondo
Si está recibiendo tratamiento contra el cáncer, los efectos secundarios de la quimioterapia, la radiación, los tratamientos hormonales o la cirugía podrían causar problemas en los huesos y las articulaciones. Su equipo de atención médica puede trabajar con usted para minimizar y controlar estos problemas.
Si desea conectarse con un experto que pueda ayudarlo a evaluar y tratar sus problemas ortopédicos, comuníquese con Banner Health .
