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Lesión o desgarro del ligamento cruzado anterior (LCA)

Una rotura del ligamento cruzado anterior es una lesión de rodilla común entre atletas y personas activas de todas las edades. Más de 150.000 personas se rompen el ligamento cruzado anterior anualmente. El ligamento cruzado anterior (LCA) es importante para la estabilidad de la rodilla. Una lesión o un desgarro pueden afectar drásticamente su vida diaria.

En Banner Health, estamos comprometidos a brindar atención personal adaptada a sus necesidades, ayudándolo a recuperarse y regresar a su estilo de vida activo. Explore más sobre los desgarros del LCA, sus síntomas, su tratamiento y lo que puede esperar a medida que se recupera.

¿Qué es una ACL?

El LCA es uno de los cuatro ligamentos principales de la rodilla (tejido conectivo fibroso que conecta los huesos entre sí y proporciona soporte y estabilidad a la articulación). El ligamento ACL conecta el hueso del muslo (fémur) con el hueso de la espinilla (tibia) y es el principal ligamento estabilizador de la rodilla.

Tipos de lesiones del ligamento cruzado anterior

Una lesión del ligamento cruzado anterior es un desgarro o un esguince. Un esguince del LCA se produce cuando el LCA está demasiado estirado pero no desgarrado. Un desgarro del LCA se produce cuando el LCA se interrumpe por completo. Por lo general, a una lesión del LCA se le asigna una calificación para indicar a los proveedores de atención médica qué tan grave es:

  • Grado 1 (desgarro leve): el ligamento cruzado anterior está ligeramente estirado pero no desgarrado.
  • Grado 2 (desgarro parcial): el ligamento cruzado anterior se estira y se desgarra parcialmente.
  • Grado 3 (desgarro completo): el LCA se rompe por la mitad o se desprende del hueso.

Causas de las lesiones del LCA

Los desgarros del LCA suelen ocurrir durante actividades deportivas que implican paradas repentinas, saltos o cambios de dirección. Suelen verse en deportes como fútbol, ​​fútbol americano, baloncesto, gimnasia y lacrosse.

Los atletas adolescentes tienen la tasa más alta de desgarros del LCA. Las mujeres tienen mayor riesgo de sufrir lesiones del ligamento cruzado anterior que los atletas masculinos.

No todos los desgarros del LCA están asociados con lesiones deportivas. Muchos desgarros ocurren en casa o en el trabajo debido a caídas y torceduras de rodilla.

Síntomas de una rotura del LCA

Una rotura del LCA puede ser dolorosa, pero algunas personas solo sienten una leve molestia. Los síntomas más comunes de una rotura del LCA son:

  • Sentir o escuchar un fuerte chasquido en la rodilla.
  • Sensibilidad y dolor a lo largo de la línea articular.
  • Hinchazón en unas pocas horas.
  • Pérdida de rango de movimiento.
  • Dificultad para soportar peso o caminar

Diagnóstico de un desgarro del LCA

Si cree que se ha lesionado el ligamento cruzado anterior , debe mantenerse alejado de la pierna lesionada y elevarla. Aplique hielo y tome un analgésico de venta libre (OTC), como ibuprofeno.

Programe una cita para ver a un médico ortopédico o de medicina deportiva . Este proveedor a menudo puede diagnosticar un desgarro del LCA basándose únicamente en los antecedentes y el examen físico. Si se realiza un examen físico, es posible que le pidan que realice movimientos o movimientos con la rodilla y la pierna. Un ligamento cruzado anterior desgarrado generalmente mostrará un mayor movimiento anterior de la tibia de la rodilla en comparación con una rodilla ilesa.

Su proveedor también puede ordenar pruebas de imágenes, como radiografías, para descartar una fractura. También se puede solicitar una resonancia magnética para determinar el alcance de la lesión.

Tratamiento de los desgarros del LCA

El tratamiento inicial para una rotura del LCA es reposo y hielo para reducir el dolor y la hinchazón. A veces también se puede usar un aparato ortopédico para ayudar a sostener la pierna. Se puede sugerir fisioterapia para ayudar aún más a disminuir el dolor y la hinchazón y aumentar el movimiento de la rodilla.

Una vez que los síntomas de la lesión inicial hayan disminuido, podrá discutir el tratamiento adicional con su proveedor. El tratamiento puede incluir o no cirugía.

Si es menos activo o está dispuesto a evitar pivotar o realizar actividades extenuantes, se puede continuar con el tratamiento no quirúrgico. A menudo se recomienda fisioterapia y aparatos ortopédicos.

Sin embargo, si usted es un atleta o desea volver a realizar actividad física y la rodilla está inestable, a menudo se necesita una cirugía reconstructiva para reparar el ligamento cruzado anterior. El LCA se puede reconstruir con su propio tejido (autoinjerto) utilizando una porción del tendón rotuliano o del cuádriceps y algo de uno de los isquiotibiales. Con menos frecuencia, se puede utilizar tejido de cadáver (aloinjerto), pero es menos eficaz en pacientes muy activos en deportes y menores de 25 años.

Recuperación de la cirugía del LCA

Después de la cirugía, lo más frecuente es que usted use una rodillera y muletas durante tres o cuatro semanas. La fisioterapia también se iniciará temprano para ayudar con la recuperación y ayudar a reducir la hinchazón y recuperar el rango de movimiento. Para garantizar una recuperación exitosa , es importante seguir las instrucciones de su cirujano y fisioterapeuta y asumir un papel activo en su rehabilitación.

Durante las siguientes semanas y meses, aumentará gradualmente los ejercicios para mejorar la fuerza y ​​la estabilidad mientras sana el injerto. La recuperación tardará un mínimo de seis meses, pero normalmente serán necesarios entre ocho y nueve meses para que la mayoría de las personas puedan volver a sus actividades y deportes normales. Su proveedor podría recomendarle que continúe usando una rodillera durante uno o dos años cada vez que practique deportes.

¿Volverá a ocurrir una rotura del LCA?

La probabilidad de romper el injerto del LCA después de la cirugía es baja (generalmente 5%). Factores como el nivel de actividad, la edad y el tipo de injerto influyen. Mantener un buen nivel de condición física y seguir el programa de ejercicios proporcionado por su fisioterapeuta es muy importante para limitar el riesgo de romper el injerto.

¿Puedo prevenir una rotura del ligamento cruzado anterior?

Si bien no siempre es posible prevenir por completo un desgarro del LCA, existen medidas que puede tomar para reducir el riesgo:

  • Entrenamiento de fuerza: Fortalece los músculos alrededor de las rodillas, especialmente los cuádriceps, isquiotibiales y glúteos.
  • Flexibilidad y equilibrio: Realice ejercicios de estiramiento y equilibrio para mejorar la flexibilidad y estabilidad de las rodillas.
  • Técnica adecuada: aprenda y practique la técnica adecuada para deportes y actividades que impliquen saltar, cortar y girar para reducir la tensión en las rodillas.
  • Calentamiento y enfriamiento: siempre caliente antes de hacer ejercicio o practicar deportes para preparar sus músculos y articulaciones para la actividad. Enfríe después para ayudar a prevenir la rigidez y las lesiones.
  • Entrenamiento progresivo: aumente gradualmente la intensidad y la duración de sus entrenamientos o actividades deportivas para permitir que su cuerpo tenga tiempo de adaptarse y reducir el riesgo de lesiones por uso excesivo.
  • Escuche a su cuerpo: preste atención a los signos de dolor o malestar y tómese tiempo para descansar y recuperarse para evitar el sobreentrenamiento y posibles lesiones.

Para obtener consejos personalizados para alcanzar sus objetivos, obtenga más información sobre el programa ACL Play It Safe de Banner Health. Encontramos la mejor rutina para evitar lesiones del ligamento anterior cruzado para alcanzar sus objetivos deportivos y de fitness.

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No permita que una rotura del ligamento cruzado anterior le impida disfrutar de la vida. Confíe en Banner Health para brindarle la atención experta que necesita para recuperarse por completo. Contáctenos hoy para programar una cita con uno de nuestros especialistas en ortopedia y medicina deportiva.