La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha anunciado cambios significativos en su política de donación, permitiendo a los hombres homosexuales y bisexuales o a los hombres que tienen sexo con hombres (HSH) donar sangre.
Durante décadas, las restricciones impidieron que los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres donaran, alegando temores de que su sangre pudiera provocar la propagación del VHI/ SIDA . Aunque la sangre se analiza para detectar enfermedades e infecciones antes de su uso, prácticamente todos los hombres homosexuales y bisexuales seguían teniendo prohibido donar.
Según las directrices actualizadas de la FDA, los HSH que tengan relaciones monógamas no necesitarán abstenerse de tener relaciones sexuales antes de donar sangre. A todos los donantes se les realizará el mismo conjunto de preguntas según la nueva política basada en el riesgo, independientemente de cómo se identifiquen.
Continúe leyendo para comprender los antecedentes de la prohibición de la donación de sangre , por qué la FDA ha realizado este importante cambio de política y qué significa para usted.
¿Por qué se prohibieron las donaciones de sangre a los hombres homosexuales y bisexuales?
Durante la década de 1980, hubo mucho temor en torno a la epidemia del VHI/ SIDA .
“Cuando se conoció por primera vez la epidemia, el VHI (virus de la inmunodeficiencia humana), el virus que causa el SIDA, aún no se había descubierto, pero los estudios revelaron que las personas de la comunidad HSH tenían el mayor riesgo de contraer el VHI y contagiar a otros”, dijo Christopher J. Gresens, DOCTOR, director médico y de laboratorio de Vitalant, División Oeste.
En 1983, la FDA emitió una prohibición de por vida de la donación de sangre y plasma para los HSH, basándose en su limitado conocimiento sobre el VHI y su forma de propagación. Aunque muchos la percibieron como dura y discriminatoria, la norma tenía por objeto mantener al VHI fuera del suministro de sangre .
“En ese momento, los expertos médicos no entendían en gran medida el VHI/ SIDA y la tecnología y los procedimientos para analizar la sangre donada en busca de VHI eran muy limitados”, dijo Randy S. Gelow, DOCTOR, médico de medicina familiar de Banner Health, que se especializa en atención especializada VHI y la comunidad LGBTQ+. “Si bien la prohibición tenía como objetivo ayudar a detener la propagación del VHI, parece haber sido hecha para excluir por completo a una subpoblación de personas”.
¿Qué preguntas me harán si quiero donar sangre?
Según las nuevas directrices, a todos los posibles donantes se les preguntará sobre su historial sexual reciente. Las preguntas más específicas se centrarán en si alguien ha tenido nuevas o múltiples parejas y si ha practicado sexo anal en los últimos tres meses.
Los posibles donantes serán rechazados si la respuesta a las preguntas es “sí”. Los posibles donantes que respondan “no” a las preguntas pueden ser elegibles para donar, siempre que cumplan con todos los demás criterios de elegibilidad.
Las personas también pueden considerarse no elegibles si tienen:
- Intercambió sexo por alguna forma de pago en los últimos tres meses
- Una historia de uso de drogas inyectables sin receta
- Tuvo una prueba de VHI positiva o tomó algún medicamento para tratar la infección VHI.
- Recientemente he tenido ciertos tatuajes o perforaciones en las orejas o el cuerpo.
- Tomó PrEP (profilaxis preexposición) o PEP (profilaxis postexposición) para la prevención del VHI
Si toma medicamentos orales para prevenir el VHI, como PrEP o PEP, debe esperar tres meses desde su dosis más reciente para donar. Si toma PrEP inyectable para prevenir la infección VHI , debe esperar dos años desde su inyección más reciente.
“Los datos disponibles muestran que el uso de estos medicamentos preventivos podría retrasar la detección del VHI mediante pruebas de detección autorizadas para donaciones de sangre , lo que podría dar como resultado un falso negativo asociado con una unidad de sangre infectada por el VIH”, dijo el Dr. Gresens.
¿Por qué hacer cambios ahora en las donaciones de sangre ?
Con el paso de los años, nuestra comprensión de cómo se transmite el VHI y de los riesgos asociados a distintas actividades ha cambiado mucho. Los avances en las pruebas y los protocolos más estrictos han ayudado a eliminar casi por completo la transmisión del VHI a través de transfusiones de sangre .
En 2015, se eliminó la prohibición total y se permitió a los HSH donar sangre si se abstenían de tener relaciones sexuales durante un año. Luego, en 2020, durante el pico de COVID-19, se redujo a la abstinencia total de relaciones sexuales durante tres meses.
“Hemos avanzado mucho en los últimos años, en gran medida gracias al gran trabajo de los científicos y los responsables de las políticas de buena voluntad y de las comunidades que han instado y defendido el progreso”, afirmó el Dr. Gresens.
Este cambio es importante porque el suministro de sangre en Estados Unidos ha sido críticamente bajo y una afluencia de nuevos donantes podría salvar millones de vidas.
“Se estima que entre el 7% y el 10% de la población se identifica como LGBTQ+, y eliminar esta prohibición aumenta el grupo potencial de personas en millones”, dijo el Dr. Gelow. “Eliminar la discriminación por género y orientación sexual de la evaluación de riesgos para la donación de sangre nos llevará en la dirección correcta para abordar los estigmas y la discriminación contra los HSH y ayudar a salvar más vidas”.
¿Cuándo y con qué frecuencia puedo empezar a donar sangre?
Debe esperar al menos ocho semanas entre donaciones regulares de sangre completa y 16 semanas (aproximadamente 3 meses y medio) entre donaciones dobles de sangre rojos para permitir que su cuerpo tenga la oportunidad de recuperarse y producir más células sangre para reponer lo que perdió.
Sin embargo, el Dr. Gresens señaló: “Es posible que pueda acudir con más frecuencia si dona únicamente productos sangre que no contengan glóbulos rojos, como plaquetas y plasma”.
“Esperar estos períodos puede ayudar a que su cuerpo recupere las células sangre y los nutrientes necesarios para evitar que se vuelva anémico o tenga efectos a largo plazo por las donaciones de sangre frecuentes”, dijo el Dr. Gelow. “Si dona sangre con regularidad, es importante consumir una comida bien balanceada o un suplemento con un multivitamínico que contenga hierro”.
Llevar
Los hombres homosexuales y bisexuales o HSH pronto podrán donar sangre sin tener que abstenerse de tener relaciones sexuales durante meses, después de décadas de prohibición. La FDA ha actualizado sus recomendaciones, por lo que a todos los posibles donantes se les hacen las mismas preguntas de selección.
Este cambio ampliará en millones el número de personas que pueden donar sangre en EE. UU.
¿Está interesado en donar sangre? Comuníquese con su proveedor de atención médica o el centro de donación de sangre más cercano para analizar su elegibilidad.
