Tus pies y tobillos te brindan apoyo y equilibrio cada vez que das un paso. Pero para algunas personas, es difícil sacar adelante sus mejores pies y tobillos debido a la artritis.
La artritis del tobillo, en particular, ocurre con mucha menos frecuencia que otras articulaciones, pero puede ser igual de dolorosa y físicamente limitante.
“ La artritis del tobillo es un trastorno degenerativo en el que el cartílago de la articulación del tobillo se desgasta con el tiempo”, dijo L. Daniel Latt , DOCTOR, cirujano ortopedista y especialista en pie y tobillo en Banner - University Medicine. "La mayoría de las veces es causada por un traumatismo en el tobillo, como una fractura o un esguince, y puede causar dolor, hinchazón y limitar el rango de movimiento".
La artritis progresiva puede provocar quistes óseos y la formación de crecimientos irregulares conocidos como espolones óseos (osteofitos).
La buena noticia es que no tienes que vivir con dolor crónico. Si los tratamientos conservadores, como los aparatos ortopédicos para los tobillos, las inyecciones de cortisona (esteroides) y la terapia física no ayudan, puede considerar la exostectomía de tobillo, también conocida como queilectomía.
Siga leyendo para aprender sobre la queilectomía y otras opciones quirúrgicas para tratar la artritis del tobillo.
¿Qué es una queilectomía de tobillo?
La queilectomía es un procedimiento quirúrgico en el que se extraen los espolones óseos que se forman en la parte delantera y a los lados del tobillo para aliviar el dolor y disminuir el pinzamiento, lo que significa que el espolón óseo se pellizca cuando el tobillo se mueve hacia arriba y hacia abajo.
El procedimiento esencialmente “limpia” la articulación para restaurar el rango de movimiento y reducir el dolor.
“Los espolones óseos se forman porque el cartílago adelgazado o faltante crea un exceso de presión sobre el hueso, que luego forma hueso adicional”, dijo el Dr. Latt. “Los pacientes con artritis de leve a moderada con movimiento y dolor limitados, que se encuentran principalmente al final del rango de movimiento, tienen más probabilidades de beneficiarse de la exostectomía”.
Los espolones óseos se pueden extraer con cirugía abierta (con una incisión) o artroscópica (con una cámara a través de una pequeña incisión en forma de ojo de cerradura).
“Una queilectomía de tobillo para áreas pequeñas de espolones o tejido generalmente se puede realizar mediante artroscopia. Sin embargo, para espolones óseos más grandes, puede ser más eficiente y efectivo hacer una incisión más grande, abrir la articulación del tobillo y quitar los espolones”, dijo el Dr. Latt.
¿Cómo es la recuperación con una queilectomía de tobillo?
Su recuperación después de la cirugía puede depender del tamaño del espolón óseo y del grado de inflamación que se presente durante la cirugía. Generalmente, la queilectomía de tobillo ofrece un alto índice de satisfacción con una recuperación relativamente sencilla.
“Después de la cirugía, los pacientes suelen usar una bota durante tres semanas, pero pueden caminar con la bota”, dijo el Dr. Latt. “Los espolones óseos tienden a volver a crecer gradualmente con el tiempo, pero esto puede llevar años, durante los cuales los pacientes pueden experimentar un alivio significativo de los síntomas.
También se puede recetar terapia física después de la cirugía para ayudar a trabajar en el rango de movimiento y la fuerza del tobillo.
¿Qué otros tratamientos quirúrgicos se ofrecen para la artritis de tobillo?
Además de la queilectomía de tobillo, la fusión de tobillo y el reemplazo de tobillo son otras opciones quirúrgicas.
También conocida como artrodesis de tobillo o artrodesis tibioastragalina, la fusión de tobillo es una cirugía que extrae la parte desgastada de la articulación y une, o fusiona, los dos huesos del tobillo en una sola pieza.
“Si bien esto logra eliminar el dolor, la restricción del movimiento puede crear otros problemas, como artritis en otras articulaciones cercanas”, dijo el Dr. Latt.
El reemplazo de tobillo es un tratamiento más nuevo en el que la articulación del tobillo dañada se reemplaza con un implante (cojinete) de metal o plástico. Este tipo de cirugía generalmente se considera si tiene artritis severa en el tobillo y ya no responde a las inyecciones de esteroides u otros tratamientos conservadores.
¿Puedo prevenir la artritis de tobillo?
Si bien la artritis de tobillo puede ser inevitable con la edad, hay cosas que puede doctor en osteopatía (DO, por sus siglas en inglés) para ayudar a prevenir la artritis de tobillo y pie. El primero de los cuales es controlar su peso.
Si sus tobillos y pies soportan mucho peso durante mucho tiempo, el peso comenzará a desgastar el cartílago de su tobillo más rápido.
Aquí hay algunas otras formas de cuidar su tobillo y sus pies:
- Participe en ejercicios de bajo impacto que estiren y trabajen sus músculos y articulaciones , incluido el tendón de Aquiles o los dedos de los pies.
- Use zapatos resistentes y de apoyo que tengan la forma de su pie y que tengan suelas de goma para proporcionar más amortiguación.
- Evite usar chancletas que no sujeten el arco o el tobillo.
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Llevar
La artritis del tobillo es una afección en la que el cartílago de la articulación del tobillo comienza a desgastarse, lo que provoca dolor y restricción del movimiento. Con el tiempo, esto puede provocar quistes óseos y espolones óseos.
Cuando los tratamientos conservadores como las inyecciones de esteroides ya no brindan alivio, se pueden considerar tratamientos quirúrgicos como la queilectomía del tobillo, la fusión del tobillo o el reemplazo del tobillo si el dolor y la pérdida de movilidad afectan su calidad de vida.
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