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Cirugía de transferencia de nervios: cuándo y por qué podría necesitarla

Si tuviera que tomar todos los nervios del sistema nervioso de su cuerpo, estirarlos y colocarlos uno al lado del otro, tendrían más de 40 millas de largo. ¡Eso es un montón de cableado delicado!

Sí, los problemas nerviosos pueden ser comunes, desde el síndrome del túnel carpiano hasta la neuropatía periférica , pero el sistema nervioso humano es complejo y los problemas pueden aparecer de muchas maneras. La cirugía de transferencia de nervios es una solución eficaz y cada vez más popular.

Hablamos con Joshua Hustedt , MD, cirujano ortopédico y de la mano en Banner - University Orthopaedic and Sports Medicina Institute en Phoenix, AZ, sobre las transferencias nerviosas. Explicó las mejores razones para someterse a una cirugía de transferencia de nervios, cómo funciona la cirugía y su tasa de éxito.

¿Quién debe someterse a una cirugía de transferencia de nervios?

Cuando alguien sufre de dolor, entumecimiento, debilidad muscular o movilidad limitada debido a una disfunción o daño en los nervios, la cirugía de transferencia de nervios puede ser una buena opción. Algunas razones comunes para el dolor nervioso y el daño nervioso incluyen:

  • Abuso de alcohol
  • amputaciones
  • Enfermedad autoinmune (esclerosis múltiple, síndrome de Guillain-Barré , lupus, enfermedad inflamatoria intestinal)
  • Cáncer
  • Compresión o traumatismo ( nervios pinzados , síndrome del túnel carpiano, lesión física)
  • Diabetes
  • Efectos secundarios de los medicamentos (tratamientos contra el cáncer y el VIH)
  • Enfermedad infecciosa (enfermedad de Lyme, herpes, VIH, hepatitis C)
  • Enfermedades de las neuronas motoras (ELA)
  • Deficiencia de nutrientes (por consumo excesivo de alcohol o cirugía gástrica)

El Dr. Hustedt señaló que las dos áreas más comunes que necesitan cirugía de transferencia de nervios son los grandes nervios de las extremidades superiores e inferiores. Los nervios de las extremidades superiores, por ejemplo, a menudo se transfieren para restaurar la función del codo, la mano y los dedos.

¿Cómo funciona la transferencia nerviosa?

Cuando alguien se somete a una cirugía de transferencia de nervios, los nervios sanos que están cerca del nervio afectado se transfieren al nervio lesionado. El Dr. Hustedt lo comparó con la forma en que se podría empalmar un cable eléctrico.

“Si un cable no tiene electricidad, un cable vecino con electricidad se puede dividir por la mitad y la mitad se puede conectar al cable sin corriente”, dijo. “Lo mismo se puede hacer con los nervios. Con el tiempo, el cerebro se reconfigurará para permitir el funcionamiento de ambos nervios”.

Por ejemplo, si un codo dañado recibe una transferencia nerviosa de un nervio que anteriormente se dedicaba a la respiración, es posible que el paciente deba respirar profundamente al principio para mover el codo. Sin embargo, gradualmente, el cerebro se acostumbra a las cosas y el paciente puede mover el codo perfectamente sin necesidad de respirar más.

Una transferencia de nervio no es lo mismo que un injerto de nervio; este último se usa para reparar un nervio cortado. Si un injerto de nervio no tiene éxito, una transferencia de nervio puede ayudar a restaurar la función.

¿Qué tan exitosa es la cirugía de transferencia de nervios?

El Dr. Hustedt dijo que cada lesión nerviosa es ligeramente diferente, pero aseguró que la cirugía de transferencia nerviosa tiene una alta tasa de éxito. Casi todas las transferencias nerviosas, explicó, restauran la función hasta cierto punto. Y en muchos casos, la función completa se restaura con un trabajo quirúrgico mínimo. Y mejor aún: no necesitará un yeso después de la cirugía.

Erróneamente, la gente a menudo piensa que los cirujanos están "tomando" del donante de nervio aquí, que para fortalecer un área, otra área necesita ser debilitada. Este no es el caso.

“Todos nuestros nervios tienen tejido nervioso más que suficiente para permitirnos donar a los nervios circundantes sin perder ninguna función”, explicó el Dr. Hustedt. La mayoría de las veces, el nervio donante funciona con toda su fuerza y el nervio destinatario vuelve a tener casi toda su fuerza.

¿Qué debería hacer después?

Si experimenta una función nerviosa disminuida, fijar una cita con su proveedor médico para ver si la cirugía de transferencia de nervios podría ser un buen próximo paso. Para encontrar un proveedor cerca de usted , visite bannerhealth.com

Si desea obtener más información sobre problemas neurológicos, lea estos artículos escritos con la ayuda de los expertos de Banner Health.

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