Quejas

¿Qué es una quejas?

Una quejas es una queja que se presenta cuando no está satisfecho con la atención médica o los servicios que recibe, o si tiene inquietudes sobre cómo lo trata un doctor o su personal. Algunos ejemplos de quejas son:

  • Problemas de servicio
  • Problemas de transporte
  • Cuestiones relacionadas con la calidad de la atención médica
  • Problemas con la oficina del proveedor

¿Cómo presento una queja?

Llame a nuestro Centro de Atención al Cliente si tiene una quejas específica o no está satisfecho con algún aspecto de su atención médica. Nuestro Centro de Atención al Cliente lo ayudará a presentar su queja. Banner – University Family Atención médica/ACC (B – UFC/ACC) también brinda servicios de interpretación en cualquier idioma sin costo para usted.

Puede presentar su quejas por escrito enviándola por correo a:

  • Banner – Atención médica Universitaria Familiar /ACC
    Atención: Quejas y apelaciones
    5255 E Williams Circle, Ste 2050
    Tucson, Arizona 85711

Si B – UFC/ACC deniega un servicio solicitado, recibirá una carta llamada Notificación de determinación adversa de beneficios (NOABD). También puede presentar una queja con respecto a esta carta por una denegación de servicio por parte de B – UFC/ACC. Si no podemos atención médica de su inquietud sobre la idoneidad de la carta de Notificación de determinación adversa de beneficios o no hemos resuelto el problema de manera efectiva, tiene derecho a comunicarse con:

  • Oficina de Administración Médica de AHCCCS
    Teléfono: 602-417-4000
    Correo electrónico: [email protected]
    Escriba: Sistema de contención de costos de atención médica de Arizona (AHCCCS)
    ATENCIÓN: División de Administración de Cuidado Médico Sanitaria
    701 E. Jefferson Street, Maryland 8500
    Phoenix, Arizona 85034

¿Cuánto tiempo se tarda en investigar la denuncia?

Se revisará su quejas y se le proporcionará una respuesta a más tardar noventa (90) días a partir de la fecha en que se presentó la queja.

Proceso de quejas y solicitud de investigación de SMI

Si se ha determinado que usted padece una Enfermedad Mental Grave (SMI, por sus siglas en inglés) y siente que se han violado sus derechos, tiene derecho a presentar una quejas y solicitar una investigación. Los miembros, sus tutores legales o representantes autorizado pueden presentar una quejas por SMI y solicitar una investigación si:

  • Se trata de un adulto al que se le ha detectado una EMG.
  • Si los servicios que recibe el miembro son servicios de salud comportamental .
  • El miembro considera que se han violado sus derechos;
  • El miembro cree que ha sido abusado o maltratado por un proveedor o su personal; o
  • El miembro cree que ha sido sometido a un trato ilegal, peligroso o inhumano.

Los miembros, sus tutores legales o representantes autorizado tienen 12 meses desde el momento en que se violaron sus derechos para presentar una quejas de SMI y solicitar una investigación. Las quejas de SMI y las solicitudes de investigación se pueden presentar de forma oral o por escrito a:

  • Banner – Atención médica Universitaria Familiar /ACC
    Atención: Quejas y apelaciones
    5255 E Williams Circle, Ste 2050
    Tucson, Arizona 85711
    800-582-8686, TTY 711

Los formularios para presentar una quejas SMI y solicitar una investigación están disponibles en la dirección indicada anteriormente o en cualquier proveedor de salud comportamental contratado.

Una vez que se reciba la quejas de SMI de un miembro y la solicitud de investigación, B – UFC/ACC responderá por escrito dentro de los cinco días y explicará cómo se manejará la quejas y la solicitud de investigación.

Las quejas y solicitudes de investigaciones relacionadas con abuso físico o sexual o muerte deben informarse directamente a AHCCCS a:

  • AHCCCS
    Atención: Quejas y apelaciones salud comportamental
    Calle 701 E. Jefferson
    Phoenix, Arizona 85034
    Teléfono: 602-417-4000
    Fax: 602-252-6536, TTY 711