Los miembros de Banner tienen derecho a presentar una “reconsideración” cuando Banner toma una decisión de cobertura y usted no está satisfecho con esta decisión; puede “apelación” la decisión. Una apelación es una forma formal de solicitarnos que revisión nuevamente una decisión de cobertura y posiblemente cambiemos la decisión inicial a su favor.
Usted, un representante designado o su proveedor pueden presentar una apelación en su en nombre de.
Su solicitud debe presentarse dentro de los 60 días calendario a partir de la fecha impresa en el aviso de denegación de la decisión de cobertura . Si no cumple con el plazo de tiempo de presentación de la apelación y puede demostrar una razón justificada por no cumplir con el plazo de tiempo de presentación de la reconsideración, Banner considerará las circunstancias que impidieron la presentación oportuna de su solicitud. La entidad que solicite la extensión por razón justificada, deberá presentar una solicitud por escrito e incluir el motivo de la demora, retraso.
Una apelación (Parte C) Reconsideraciones o Redeterminaciones de Medicamento (Parte D) se pueden realizar por teléfono, correo postal, fax o correo electrónico. Si necesita ayuda para presentar su apelación, llame a nuestro Centro de Atención al Cliente . También puede presentar una apelación por escrito a la siguiente dirección:
Ventaja de Medicare del cartel
A la atención de: Departamento de Quejas y Apelaciones
5255 E Williams Circle, Ste 2050, Tucson, AZ 85711
Fax: (866) 465-8340
Correo electrónico: BUHPGrievances&[email protected]
También puede presentar una queja u obtener información directamente de Medicare llamando al 1-800- Medicare (1-800-633-4227), las 24 horas del día, los 7 días de la semana; los usuarios de TTY/TDD llaman al 1-877-486. -2048. También puede presentar la solicitud utilizando el formulario en línea a continuación.
Tiene derecho a obtener un resumen de información sobre las apelaciones, quejas y excepciones que ha presentado contra Banner. Para solicitar esta información, llame a nuestro Centro de Atención al Cliente y pregunte por el Departamento de Quejas y Apelaciones.