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Síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS)

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¿Se siente mareado o aturdido cada vez que se levanta? Estos síntomas podrían ser signos del síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS).

En Banner Health, estamos aquí para ayudarlo a comprender esta afección y afrontar sus desafíos. Obtenga más información sobre los síntomas, el diagnóstico y las opciones de tratamiento de POTS y cómo Banner Health puede ayudarlo a mejorar su calidad de vida con atención experta.

¿Qué es POTS?

El síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) es un trastorno que puede provocar desmayos o mareos. POTS ocurre cuando su cuerpo no se ajusta como debería cuando está de pie o sentado desde una posición sentada o acostada (conocido como intolerancia ortostática).

POTS es un trastorno del sistema nervioso autónomo (SNA). Este sistema controla funciones corporales que no controlamos conscientemente, como la frecuencia cardíaca, la respiración, la presión sangre , la digestión y la temperatura corporal. Cada palabra de POTS tiene un significado:

  • Postural: relacionado con la posición de tu cuerpo.
  • Ortostático: relacionado con estar de pie
  • Taquicardia: aumento de la frecuencia cardíaca.
  • Síndrome: un grupo de síntomas.

Cuando una persona se pone de pie, el SNA de su cuerpo generalmente hace que los vasos sangre en la parte inferior del cuerpo (o las piernas) se estrechen y empujen la sangre rápidamente de regreso al corazón y al cerebro. Debido a esta respuesta, hay pocos cambios en la frecuencia cardíaca.

Sin embargo, en personas con POTS, el ANS no funciona de la forma habitual. Sus vasos sangre no se contraen lo suficiente para garantizar que la sangre fluya hacia el cerebro. Esto provoca un aumento de la frecuencia cardíaca mayor de lo habitual, lo que les hace sentir la necesidad de sentarse.

Síntomas de POTS

Si bien el síntoma principal del POTS es un aumento de la frecuencia cardíaca después de estar de pie, muchos otros síntomas se han relacionado con la afección, entre ellos:

  • Mareos o aturdimiento al ponerse de pie.
  • Episodios de desmayo o casi desmayo
  • Latidos cardíacos rápidos (taquicardia)
  • intolerancia al ejercicio
  • Presión sangre alta o baja
  • dolores de cabeza
  • Sentirse nervioso o ansioso
  • Niebla cerebro o dificultad para concentrarse
  • Dolor de estómago
  • Dolor en el pecho
  • Dificultad para conciliar y permanecer dormido ( insomnio )

Estos síntomas pueden variar en intensidad y pueden afectar la vida diaria. Si los tiene, consulte a su proveedor de atención médica para un diagnóstico y tratamiento adecuados.

Tipos y causas de POTS

Las causas del POTS difieren de una persona a otra. Los investigadores no comprenden completamente qué causa el POTS. Sin embargo, creen que tiene múltiples causas, que han agrupado en los siguientes subtipos:

  • El POTS neuropático es causado por daño a las pequeñas fibras nerviosas que ayudan a regular el flujo sangre y la presión sangre . Los nervios que deberían ayudar a que los vasos sangre se contraigan para empujar la sangre de regreso al corazón no funcionan correctamente, lo que hace que la sangre se acumule en la parte inferior del cuerpo al ponerse de pie.
  • El POTS hiperadrenérgico es causado por la hiperactividad del sistema nervioso simpático, que controla la respuesta de lucha o huida. Al estar de pie, el cuerpo libera demasiada adrenalina, lo que aumenta la frecuencia cardíaca y la presión sangre .
  • El POTS hipovolémico es causado por un volumen sangre bajo. No hay suficiente sangre circulando en el cuerpo, lo que dificulta que el corazón bombee sangre de manera efectiva cuando está de pie.
  • El POTS secundario es causado por afecciones médicas subyacentes como diabetes , enfermedad de Lyme , síndrome de Ehlers-Danlos o trastornos autoinmunes como lupus o síndrome de Sjogren . También puede ser provocada por una enfermedad viral como el COVID-19 o el embarazo.

Cada tipo implica problemas para regular el flujo sangre y la presión sangre al ponerse en posición vertical. Sin embargo, las cuestiones subyacentes específicas varían.

¿Quién está en riesgo de sufrir POTS?

POTS puede afectar a personas de todos los géneros y grupos de edad. Sin embargo, la mayoría de los casos se diagnostican en mujeres de entre 15 y 50 años.

Tiene un mayor riesgo de sufrir POTS después de experimentar los siguientes factores estresantes y acontecimientos de la vida:

  • Pubertad
  • El embarazo
  • Después de una cirugía
  • Después de una enfermedad viral como COVID-19 o mono (mononucleosis)
  • Trauma físico o lesión en la cabeza.
  • Quimioterapia
  • Alcoholismo

Diagnóstico de POTS

El diagnóstico de POTS puede resultar difícil porque muchos síntomas pueden superponerse con otras afecciones.

No existe una prueba única para diagnosticar POTS, pero su proveedor de atención médica revisará su historial médico y realizará un examen físico. Es posible que realicen varias pruebas, incluido un ecocardiograma , pruebas cardiopulmonares, análisis de sangre y orina, una prueba de soporte y una prueba de mesa inclinada.

Una prueba de mesa basculante es el estándar de oro para el diagnóstico. Lo atan a una mesa y luego lo inclinan desde que está acostado boca arriba hasta una posición vertical (de pie) mientras se miden su frecuencia cardíaca y presión sangre .

Tratamiento de ollas

Si bien no existe cura para el POTS, hay cosas que puede hacer para ayudar a controlar los síntomas. Su proveedor de atención médica puede utilizar una combinación de fisioterapia, cambios en el estilo de vida y medicamentos.

Fisioterapia : el ejercicio regular puede mejorar la capacidad de su cuerpo para manejar los cambios en la postura y el flujo sangre . Trabaje con un fisioterapeuta para aprender qué actividad física puede realizar y luego vaya aumentando lentamente a partir de ahí. A medida que mejora su circulación sangre , la intensidad del ejercicio puede aumentarse gradualmente.

Cambios en el estilo de vida: los cambios en su dieta y vida diaria pueden ayudar con su volumen sangre y reducir sus síntomas. Estos pueden incluir:

  • Aumento del consumo de líquidos y sal: añade una pizca de sal de mesa a tu comida. Coma pretzels, aceitunas y otros alimentos salados. Beba mucha agua durante todo el día. Su proveedor puede aconsejarle sobre la cantidad de sodio y líquidos que debe consumir cada día.
  • Consuma comidas pequeñas y frecuentes: Comer una comida abundante puede empeorar los síntomas del POTS. Mantenga su nutrición equilibrada con proteínas magras, frutas y verduras frescas, lácteos y cereales integrales. Un nutricionista registrado puede ayudarle con su dieta.
  • Use medias de compresión: medias o calcetines de compresión hasta la rodilla o pantorrillas sin pies, mallas y pantalones cortos para ciclistas pueden ayudar a evitar que la sangre se acumule en las piernas.
  • Evite permanecer de pie durante largos períodos: cuando permanece de pie durante mucho tiempo, la sangre puede acumularse en las piernas y la parte inferior del cuerpo. Esto puede provocar mareos, desmayos y frecuencia cardíaca rápida.
  • Duerma lo suficiente con regularidad y calidad: Dormir es muy importante para la salud en general. Acuéstate a la misma hora todas las noches. Evite las siestas durante el día y el uso de tecnología justo antes de acostarse. Conozca más consejos sobre cómo descansar bien por la noche.

Medicamentos

La Administración de Medicamentos y Alimentos de EE. UU. (FDA) no ha aprobado ningún medicamento para el tratamiento POTS. Sin embargo, su proveedor de atención médica podría recetarle medicamentos no aprobados para ayudar con su frecuencia cardíaca y presión sangre . Estos medicamentos incluyen:

  • Bloqueadores beta
  • midodrina
  • fludrocortisona
  • Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)

Las perspectivas a largo plazo para POTS

La mayoría de las personas notan que sus síntomas mejoran con medicamentos y cambios en el estilo de vida y/o los síntomas mejoran con el tiempo. Sin embargo, los síntomas pueden aparecer sin previo aviso.

Consulte a su proveedor de atención médica para controles periódicos. Si puede, lleve un diario para ayudarle a identificar mejor las cosas que pueden desencadenar los síntomas. Limite las actividades que puedan desencadenar sus POTS. Tome descansos frecuentes para refrigerios y beba mucha agua.

POTS también puede afectar su salud mental. Hable con un especialista en salud conductual sobre cómo sus síntomas afectan su vida. Busque el apoyo de amigos y familiares. Considere unirse a un grupo de apoyo para ayudar a reducir la sensación de estar solo.

Contáctenos

Si sospecha que usted o un ser querido puede tener POTS, hable con un especialista de Banner Health para obtener un diagnóstico y tratamiento adecuados. En Banner Health, nos dedicamos a brindar atención y apoyo a personas con POTS y otros trastornos autónomos.